5種
2025年黑龍江大慶地區(qū)已開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療等5種特殊病種的異地直接結(jié)算服務(wù),定點醫(yī)院涵蓋大慶市人民醫(yī)院、大慶油田總醫(yī)院、大慶市中心醫(yī)院等公立醫(yī)療機構(gòu),為患者提供便捷的醫(yī)保報銷通道。
(一)特殊病種覆蓋范圍
病種分類
大慶市醫(yī)保局目前支持5種門診慢特病的異地結(jié)算,包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、腎透析及器官移植術(shù)后抗排異治療。這些病種均為長期需門診治療的慢性疾病,占全市慢特病就診量的70%以上。定點醫(yī)院資質(zhì)
所有定點醫(yī)院均為公立三級醫(yī)院,具備國家醫(yī)保系統(tǒng)直接結(jié)算資質(zhì)。例如大慶油田總醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心,其內(nèi)科、腫瘤科等科室覆蓋上述病種診療。
(二)定點醫(yī)院詳細名單
核心醫(yī)院列表
以下為2025年大慶市特殊病種定點醫(yī)院及其特色科室:醫(yī)院名稱 地址 擅長病種 特色科室 大慶油田總醫(yī)院 薩爾圖區(qū)中康街9號 惡性腫瘤、高血壓 腫瘤科、心血管內(nèi)科 大慶市人民醫(yī)院 龍鳳區(qū)鳳陽路 糖尿病、腎透析 內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科 大慶市中心醫(yī)院 薩爾圖區(qū)緯二路 器官移植術(shù)后抗排異治療 移植科、免疫科 擴展服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
除核心醫(yī)院外,大慶市第二醫(yī)院(傳染病方向)及黑河市人民醫(yī)院(跨區(qū)域協(xié)作)也納入定點體系,形成覆蓋大慶及周邊地區(qū)的診療網(wǎng)絡(luò)。
(三)醫(yī)保政策與結(jié)算流程
異地結(jié)算規(guī)則
患者需在參保地完成慢特病資格認定,持醫(yī)保電子憑證即可在定點醫(yī)院直接結(jié)算,報銷比例與本地一致。申報與審批
每年10月啟動慢病審批,通過“百湖民聲”平臺或醫(yī)院醫(yī)??铺峤徊牧?,審批周期約15個工作日。
大慶市通過整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與醫(yī)保政策,構(gòu)建了高效的特殊病種診療體系,患者可就近選擇定點醫(yī)院享受標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù),顯著減輕長期治療的經(jīng)濟負擔(dān)。