約70%的手肘疼痛患者通過3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀。
手肘疼痛在山西陽(yáng)泉康復(fù)科的診療中，通常由退行性病變、運(yùn)動(dòng)損傷或慢性勞損引發(fā)，治療遵循個(gè)體化評(píng)估與多模式干預(yù)原則，結(jié)合保守治療與功能訓(xùn)練，旨在緩解疼痛并恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。
一、臨床評(píng)估與診斷
病史采集與體格檢查
- 重點(diǎn)詢問疼痛性質(zhì)（如鈍痛、刺痛）、誘因（如過度使用、外傷）及持續(xù)時(shí)間。
- 檢查關(guān)節(jié)活動(dòng)度、壓痛點(diǎn)（如肱骨外上髁提示網(wǎng)球肘）及神經(jīng)反射。
影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查
- 超聲或MRI用于鑒別肌腱炎、滑囊炎；X線排除骨折或骨關(guān)節(jié)炎。
- 必要時(shí)檢測(cè)類風(fēng)濕因子以排除免疫性疾病。
二、核心治療方法
物理治療
療法 適用癥 療程 作用機(jī)制 沖擊波 慢性肌腱炎 3-5次/周 促進(jìn)組織修復(fù) 超短波 急性炎癥期 每日1次 消炎鎮(zhèn)痛 冷敷/熱敷 急性腫脹/慢性僵硬 按需 緩解充血或改善血液循環(huán) 藥物與注射治療
- 非甾體抗炎藥（如布洛芬）短期控制炎癥；嚴(yán)重病例采用局部封閉注射（激素+麻醉劑）。
- PRP注射（富血小板血漿）用于頑固性肌腱損傷，需2-3次治療。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)
- 離心訓(xùn)練（如握力器緩慢釋放）增強(qiáng)肌腱耐受力；關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善活動(dòng)受限。
- 定制居家鍛煉計(jì)劃，如彈力帶抗阻訓(xùn)練，每周3次。
三、預(yù)防與長(zhǎng)期管理
- 姿勢(shì)調(diào)整：避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作，使用 ergonomic工具減輕手肘負(fù)荷。
- 營(yíng)養(yǎng)支持：補(bǔ)充維生素D與鈣質(zhì)，延緩骨退化進(jìn)程。
山西陽(yáng)泉康復(fù)科通過整合精準(zhǔn)評(píng)估與階梯治療，顯著提升手肘疼痛的康復(fù)效率?；颊咝枧浜厢t(yī)囑并堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)預(yù)后良好，復(fù)發(fā)率可降低至15%以下。
