?2025年七臺河市參保人員需在待遇終止前30日內辦理手續(xù)?
當參保人員因病情好轉、不符合標準或參保狀態(tài)變化時,需及時終止門診慢特病待遇。該流程涉及材料提交、審核確認等關鍵環(huán)節(jié),直接影響醫(yī)保權益銜接。以下為具體辦理指南:
?一、終止情形與條件?
- ?病情好轉?:經(jīng)定點醫(yī)療機構復診確認,疾病指標達到臨床治愈標準
- ?資格失效?:未按規(guī)定年審或提供虛假材料被取消資格
- ?參保變更?:因離職、遷出等導致醫(yī)保關系終止
?二、辦理材料清單?
- ?身份證明?:社??ㄔ皬陀〖?/li>
- ?醫(yī)療證明?:三甲醫(yī)院出具的病情好轉診斷書(加蓋醫(yī)院公章)
- ?書面申請?:《門診慢特病待遇終止申請表》(醫(yī)保局官網(wǎng)下載)
- ?特殊情況證明?:如參保關系轉移需提供新參保地憑證
?三、線上線下辦理流程?
?線上渠道?:
- 登錄“黑龍江醫(yī)保服務平臺”APP
- 進入“門慢特病管理”模塊上傳材料
- 待短信通知審核結果(3個工作日內)
?線下渠道?:
- 攜帶材料至七臺河市醫(yī)保中心窗口(桃山區(qū)學府街1號)
- 現(xiàn)場領取《終止待遇確認書》
?四、注意事項?
- ?時間節(jié)點?:待遇終止前未辦理者,將暫停后續(xù)醫(yī)療費用報銷
- ?材料時效?:醫(yī)療診斷證明需為30日內有效
- ?權益銜接?:終止后可重新申請或轉為普通門診待遇
及時辦理終止手續(xù)可避免醫(yī)保資金異常使用風險。如遇材料不全或系統(tǒng)操作問題,可撥打0453-12393醫(yī)保服務熱線咨詢。