3個工作日內(nèi)完成審核
門診慢特病參保人員如需變更定點醫(yī)院,需通過線上或線下渠道提交申請,經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核通過后生效。2025年馬鞍山市流程進一步簡化,重點依托“安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺”實現(xiàn)線上辦理,同時保留線下窗口服務(wù)。
一、申請條件
- 參保狀態(tài)正常:需確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保繳費無欠費。
- 病種資格有效:已通過慢特病認定且待遇在有效期內(nèi)。
- 合理變更理由:包括但不限于居住地遷移、原定點醫(yī)院服務(wù)能力不足等。
二、辦理渠道
線上辦理
- 登錄安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺或“皖事通”APP,進入“門診慢特病定點變更”模塊,上傳身份證、病歷等材料。
- 系統(tǒng)自動校驗信息,3個工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果。
線下辦理
- 攜帶社保卡、慢特病診療證至區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦窗口填寫申請表。
- 支持代辦,需提供代辦人身份證及授權(quán)書。
| 對比項 | 線上渠道 | 線下渠道 |
|---|---|---|
| 辦理時間 | 全天24小時 | 工作日9:00-17:00 |
| 所需材料 | 電子版(身份證、病歷) | 紙質(zhì)原件 |
| 審核時效 | 3個工作日內(nèi) | 現(xiàn)場受理,同線上時效 |
三、注意事項
- 變更頻次限制:每年僅可變更1次,需謹慎選擇。
- 生效時間:審核通過后次月1日起在新定點醫(yī)院享受待遇。
- 信息同步:變更后原定點醫(yī)院歷史費用需在90日內(nèi)完成結(jié)算。
辦理過程中如遇系統(tǒng)故障或材料缺失,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)將通過短信或電話主動聯(lián)系。建議優(yōu)先選擇線上辦理以節(jié)省時間,并實時關(guān)注平臺消息中心獲取進度通知。變更完成后,可通過“醫(yī)保電子憑證”查詢最新定點信息,確保就醫(yī)順暢。