2025年浙江舟山門特續(xù)期需提前1-3個月申請,全程線上或線下辦理,審核通過后有效期自動延長。
2025年浙江舟山門特(門診特殊病種)續(xù)期操作需遵循舟山市醫(yī)保局最新政策,參保人員需在待遇到期前通過浙里辦APP、醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院提交續(xù)期申請,提供近半年病歷、診斷證明及檢查報告等材料,經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后,待遇將無縫銜接。
一、門特續(xù)期基本條件
參保資格
需為舟山市職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保人員,且當(dāng)前門特待遇未失效。
表:門特續(xù)期參保資格要求項(xiàng)目 職工醫(yī)保 居民醫(yī)保 繳費(fèi)狀態(tài) 連續(xù)繳費(fèi)滿6個月 當(dāng)年度正常參保 待遇有效期 1-3年 1年 逾期處理 補(bǔ)繳后可續(xù)期 不可補(bǔ)繳 病種范圍
舟山市門特病種包括惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植等20類,續(xù)期需與原病種一致。新增病種需重新申請。
二、續(xù)期操作流程
線上辦理
通過浙里辦APP搜索“門特續(xù)期”,上傳身份證、醫(yī)???/strong>及醫(yī)療材料,3個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
表:線上辦理平臺對比平臺 浙里辦APP 浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng) 辦理時效 3個工作日 5個工作日 材料要求 電子版 掃描件 進(jìn)度查詢 實(shí)時更新 次日更新 線下辦理
攜帶紙質(zhì)材料至舟山市醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦,現(xiàn)場填寫《門特續(xù)期申請表》,即時受理。
表:線下辦理地點(diǎn)及時間地點(diǎn)類型 醫(yī)保中心 定點(diǎn)醫(yī)院 辦理時間 工作日9:00-17:00 工作日8:00-16:30 所需材料 原件+復(fù)印件 原件 咨詢電話 0580-12393 各醫(yī)院總機(jī)
三、材料準(zhǔn)備與審核
必備材料清單
- 身份證明:身份證或社???/strong>復(fù)印件;
- 醫(yī)療證明:近6個月病歷、診斷證明、檢查報告;
- 申請表:《舟山市門特續(xù)期申請表》(線下填寫或線上下載)。
審核標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)保部門重點(diǎn)核查病情穩(wěn)定性、治療連續(xù)性及材料真實(shí)性,對惡性腫瘤等慢性病放寬審核,對臨時病種需重新評估。
2025年浙江舟山門特續(xù)期政策以便民高效為核心,參保人員需提前規(guī)劃、備齊材料,通過多渠道完成申請,確保醫(yī)療保障不中斷。