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廣西北海市?居民醫(yī)保?參保人員在?康復(fù)科?接受?老年康復(fù)治療?時(shí),部分項(xiàng)目可按規(guī)定報(bào)銷,但需滿足特定條件。以下是具體政策要點(diǎn):
(一)?報(bào)銷范圍?
- ?基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目?:包括運(yùn)動療法、作業(yè)療法等物理治療,需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
- ?慢性病康復(fù)?:如腦卒中后遺癥、帕金森病等納入醫(yī)保目錄的疾病相關(guān)康復(fù)。
- ?限額標(biāo)準(zhǔn)?:年度報(bào)銷額度通常為2000-5000元,具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局公示為準(zhǔn)。
(二)?報(bào)銷條件?
- ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)?:需選擇北海市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或康復(fù)??茩C(jī)構(gòu)。
- ?診斷證明?:需提供二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷書及康復(fù)必要性評估。
- ?備案要求?:部分長期康復(fù)項(xiàng)目需提前向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
(三)?注意事項(xiàng)?
- ?自費(fèi)項(xiàng)目?:高端康復(fù)設(shè)備、特需病房等費(fèi)用通常不納入報(bào)銷。
- ?異地康復(fù)?:如需轉(zhuǎn)診至南寧等外地醫(yī)院,需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
- ?政策更新?:2025年起,北海市將部分中醫(yī)康復(fù)技術(shù)(如針灸)納入報(bào)銷范圍。
建議參保人員就診前通過?北海醫(yī)保微信公眾號?或撥打12393熱線查詢實(shí)時(shí)政策,并保留好醫(yī)療票據(jù)以便報(bào)銷。