需本人到場辦理
根據(jù)2025年云南省楚雄州門診特殊慢性病（門特）最新政策，參保人員申請門特待遇原則上需本人親自前往指定醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)提交材料并完成身份核驗(yàn)。但對于行動不便、長期異地居住等特殊群體，可委托代辦人攜帶相關(guān)證明材料辦理，但需提前通過線上平臺或電話備案。
一、政策規(guī)定與法律依據(jù)
身份核驗(yàn)要求
根據(jù)《楚雄州基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病業(yè)務(wù)規(guī)程》，首次申請門特待遇的參保人員，需現(xiàn)場提供身份證原件、社保卡及病歷資料，并通過人臉識別或指紋確認(rèn)身份。此舉旨在防止冒用醫(yī)保身份騙取待遇。代辦條件與流程
代辦人資格：僅限配偶、父母、子女或法定監(jiān)護(hù)人申請代辦，需提供代辦人身份證原件及關(guān)系證明（如戶口簿、結(jié)婚證）。
特殊群體豁免：對重度殘疾、長期臥床者，需提交二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的**《行動能力鑒定表》**，經(jīng)醫(yī)保部門審核后可免除本人到場。
線上預(yù)審與線下核驗(yàn)結(jié)合
參保人可通過“云南醫(yī)保”APP上傳材料進(jìn)行預(yù)審，但最終待遇核定仍需線下核驗(yàn)原件。線上預(yù)審通過后，可預(yù)約優(yōu)先辦理通道，縮短現(xiàn)場等待時間。
二、辦理流程對比
下表對比本人辦理與代辦辦理的核心差異：
| 對比項 | 本人辦理 | 代辦辦理 |
|---|---|---|
| 申請主體 | 參保人本人 | 配偶、父母、子女或法定監(jiān)護(hù)人 |
| 材料要求 | 身份證原件、社保卡、病歷資料 | 代辦人身份證原件+關(guān)系證明+參保人證件 |
| 身份核驗(yàn)方式 | 人臉識別或指紋 | 代辦人簽署承諾書+核驗(yàn)雙方身份證 |
| 辦理時限 | 即時受理，3個工作日內(nèi)完成審核 | 預(yù)審通過后5個工作日內(nèi)完成核驗(yàn) |
| 時間成本 | 約1小時（含排隊） | 約2小時（含材料交接與承諾書簽署） |
三、特殊情況處理
異地居住人員
長期在楚雄州外居住的參保人，可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP提交異地就醫(yī)備案，隨后在居住地二級以上醫(yī)院直接申請門特待遇，審核結(jié)果將同步至楚雄醫(yī)保系統(tǒng)。緊急醫(yī)療需求
若因病情急需使用門特待遇，可撥打楚雄州醫(yī)保服務(wù)熱線（0878-12396）申請臨時電子憑證，有效期為7天，待病情穩(wěn)定后補(bǔ)交紙質(zhì)材料。材料補(bǔ)充機(jī)制
若首次提交材料不全，醫(yī)保部門將出具《補(bǔ)正告知書》，參保人可通過郵寄或委托他人代交補(bǔ)正材料，無需重復(fù)到場。
結(jié)論
2025年楚雄州門特辦理以本人到場為基本原則，但通過明確代辦規(guī)則、線上預(yù)審及特殊群體豁免機(jī)制，兼顧了政策嚴(yán)謹(jǐn)性與便民需求。建議申請人提前通過官方渠道查詢所需材料清單，避免因材料缺失延誤辦理。政策可能動態(tài)調(diào)整，辦理前可撥打屬地醫(yī)保中心電話確認(rèn)最新要求。
