2025年，四川攀枝花市已實現(xiàn)特殊病種線上辦理“零跑腿、零紙質(zhì)、零時限”的高效服務(wù)模式。
為響應(yīng)國家和四川省關(guān)于推進分級診療與醫(yī)保服務(wù)便捷化的政策要求，2025年攀枝花市對特殊病種（即門診慢特病）的轉(zhuǎn)診手續(xù)辦理進行了全面優(yōu)化。新模式將傳統(tǒng)的線下申請、紙質(zhì)材料提交等繁瑣流程，升級為依托數(shù)字化平臺的一站式線上辦理，旨在讓參?；颊咦悴怀鰬艏纯赏瓿蓮纳暾埖较硎艽龅娜^程，切實減輕就醫(yī)負擔。
一、核心流程與辦理方式
核心流程 已從“線下跑動”轉(zhuǎn)變?yōu)椤熬€上提交”，主要依托“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP進行線上辦理。
辦理方式 ：
- 線上辦理 ：這是2025年攀枝花市推行的主要方式。參保人員無需前往醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)院提交紙質(zhì)材料，而是通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP，在“異地備案”服務(wù)專區(qū)完成申請。
- 認定下沉 ：根據(jù)四川省醫(yī)保局的統(tǒng)一部署，特殊病種的認定工作已下沉至指定的定點醫(yī)療機構(gòu)。這意味著患者可以在就診的醫(yī)院直接咨詢、申請和辦理認定手續(xù)，享受“申請—認定—結(jié)算”的一站式服務(wù)。
二、辦理步驟詳解
第一步：線上申請（核心環(huán)節(jié)）
- 登錄平臺 ：參保人員登錄“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP。
- 進入備案 ：在首頁點擊進入“異地備案”服務(wù)專區(qū)。
- 選擇服務(wù) ：在備案專區(qū)中，找到并點擊“門診慢特病認定申請”或類似的線上辦理入口。
第二步：資料提交與審核
- 資料準備 ：根據(jù)系統(tǒng)提示，上傳或填寫必要的個人信息和病情資料。
- 醫(yī)院審核 ：資料提交后，將由指定的定點醫(yī)療機構(gòu)進行審核。審核通過后，即完成了特殊病種的認定。
第三步：享受待遇
- 直接結(jié)算 ：完成認定后，參保人員在省內(nèi)或跨省就醫(yī)時，可憑醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算相關(guān)門診慢特病的醫(yī)療費用。
- 異地就醫(yī) ：若需赴外地治療，仍可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”在線辦理異地就醫(yī)備案，實現(xiàn)跨省直接結(jié)算。
三、關(guān)鍵信息對比
| 項目 | 2025年攀枝花新模式 | 傳統(tǒng)線下模式 |
|---|---|---|
| 辦理地點 | 線上辦理 （國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP） | 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)院窗口 |
| 所需材料 | 零紙質(zhì) （電子化提交） | 紙質(zhì)版病歷、診斷證明、身份證復印件等 |
| 辦理時限 | 零時限 （即時提交，即時審核） | 需預約，辦理時間受窗口工作時間限制 |
| 辦理流程 | 一站式服務(wù) （申請、認定、結(jié)算一體化） | 流程分散，需在多個部門間跑動 |
| 核心優(yōu)勢 | 高效便捷、減輕負擔 | 相對繁瑣、耗時耗力 |
四、重要注意事項
- 病種范圍 ：四川省已將包括甲狀腺功能異常、重度骨質(zhì)松、類風濕關(guān)節(jié)炎等共計62個病種納入門診慢特病保障范圍。
- 政策時效 ：攀枝花市的特殊病種線上辦理政策自2025年起正式實施，為參保人員提供了全新的便捷選擇。
- 跨省結(jié)算 ：在完成本地認定后，參保人員可隨時通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP了解并辦理跨省直接結(jié)算的相關(guān)事宜。
2025年四川攀枝花市的特殊病種轉(zhuǎn)診手續(xù)辦理，通過數(shù)字化手段實現(xiàn)了服務(wù)流程的全面簡化和優(yōu)化。參保人員無需再為提交材料和辦理手續(xù)而奔波，只需通過一部手機，即可輕松完成所有流程，真正享受到了醫(yī)保服務(wù)改革帶來的便利。
