瓊海市人民醫(yī)院、瓊海市婦幼保健院、海南省安寧醫(yī)院
在海南瓊海地區(qū)，孕產(chǎn)期抑郁患者可選擇瓊海市人民醫(yī)院的精神心理科或婦產(chǎn)科、瓊海市婦幼保健院的孕產(chǎn)心理門診，以及海南省安寧醫(yī)院的臨床心理科進行專業(yè)診療，這些機構(gòu)均配備孕產(chǎn)期心理健康評估、心理干預和藥物治療等綜合服務。
一、公立醫(yī)療機構(gòu)就診選擇
瓊海市人民醫(yī)院
該院是瓊海地區(qū)綜合實力最強的三級醫(yī)院，其精神心理科針對孕產(chǎn)期抑郁提供標準化評估工具（如EPDS量表）、個體化心理咨詢及藥物治療。婦產(chǎn)科設有高危孕產(chǎn)婦管理門診，可協(xié)同處理生理與心理雙重問題。以下為該院孕產(chǎn)期抑郁診療服務對比：服務類型 具體內(nèi)容 優(yōu)勢特點 心理評估 采用愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）、漢密爾頓抑郁量表等 早期篩查準確率達85%以上 心理干預 認知行為療法（CBT）、人際治療（IPT）、家庭治療 無藥物依賴，適合哺乳期患者 藥物治療 SSRI類藥物（如舍曲林）、SNRI類藥物（嚴格評估哺乳期安全性） 需精神科與婦產(chǎn)科聯(lián)合用藥 多學科協(xié)作 精神科、婦產(chǎn)科、兒科聯(lián)合會診 解決母嬰健康綜合問題 瓊海市婦幼保健院
作為?？茓D幼保健機構(gòu)，該院孕產(chǎn)心理門診專注于圍產(chǎn)期心理健康，提供孕期心理保健課程、產(chǎn)后訪視心理支持及團體心理輔導。其特色服務包括：- 孕產(chǎn)期心理建檔：從孕早期建立心理健康檔案，動態(tài)監(jiān)測情緒變化
- 伴侶參與式治療：要求配偶共同參與咨詢，改善家庭支持系統(tǒng)
- 社區(qū)聯(lián)動服務：與社區(qū)衛(wèi)生服務中心合作，提供居家心理隨訪
服務階段 主要干預措施 覆蓋人群 孕期（12周起） 每月1次心理評估、正念減壓訓練、營養(yǎng)心理指導 所有孕婦 產(chǎn)褥期（42天內(nèi)） 產(chǎn)后3天、14天、28天三次EPDS篩查、上門心理疏導 重點篩查高危產(chǎn)婦 恢復期（6個月內(nèi)） 媽媽成長小組、育兒心理工作坊、伴侶溝通技巧培訓 輕中度抑郁患者
二、省級精神衛(wèi)生?？茩C構(gòu)
海南省安寧醫(yī)院
作為海南省精神衛(wèi)生中心掛靠單位，該院臨床心理科是孕產(chǎn)期抑郁重癥患者的首選轉(zhuǎn)診機構(gòu)，提供住院治療、經(jīng)顱磁刺激（TMS）等高級別干預。其特色包括：- 孕產(chǎn)期抑郁專病門診：每周二、四開診，由主任醫(yī)師領(lǐng)銜
- 生物-心理-社會綜合治療：結(jié)合藥物、心理及社會支持
- 遠程會診系統(tǒng)：與北京上海專家聯(lián)動，解決疑難病例
治療方式 適用情況 治療周期 門診藥物治療 中重度抑郁，無自殺傾向 6-12周起效評估 住院治療 伴有精神病性癥狀、自殺風險或拒食等嚴重情況 2-4周穩(wěn)定期治療 物理治療 藥物效果不佳或不能耐受者（如TMS、光照療法） 每周3-5次，共4-6周 康復計劃 藝術(shù)治療、園藝療法、母嬰互動指導 出院后持續(xù)3-6個月
三、社會支持與補充資源
社區(qū)衛(wèi)生服務中心
瓊海市各社區(qū)衛(wèi)生服務站提供基礎心理篩查及轉(zhuǎn)診服務，適合輕度情緒波動的孕產(chǎn)婦。工作人員經(jīng)過孕產(chǎn)期心理健康培訓，可進行初步EPDS評分及健康教育。線上心理服務平臺
通過海南省心理援助熱線（0898-12320）、好心情在線等平臺，可獲取24小時危機干預及遠程心理咨詢，尤其適合行動不便或隱私要求高的患者。非政府組織支持
海南省婦女兒童醫(yī)學中心聯(lián)合公益組織定期開展孕產(chǎn)期心理公益講座，提供同伴支持小組及志愿者陪伴服務。
瓊海地區(qū)孕產(chǎn)期抑郁診療已形成市-省兩級聯(lián)動、醫(yī)療-社區(qū)協(xié)同的完整體系，患者可根據(jù)癥狀嚴重程度選擇基層初篩、?？聘深A或重癥轉(zhuǎn)診，同時結(jié)合家庭支持與社會資源，實現(xiàn)全周期心理健康管理。
