85%-95%的肘痛患者可通過非手術(shù)康復(fù)治療獲得顯著改善
廣西北?？祻?fù)科針對肘痛采用綜合評估與個性化治療方案，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)療法，通過精準診斷、物理治療、運動療法、中醫(yī)干預(yù)及患者教育等多維度手段，有效緩解疼痛、恢復(fù)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、精準診斷與評估
病因分析
肘痛常見于網(wǎng)球肘（肱骨外上髁炎）、高爾夫球肘（肱骨內(nèi)上髁炎）、肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷或神經(jīng)卡壓等?？祻?fù)科通過體格檢查（如Cozen試驗、Mill試驗）、影像學(xué)檢查（X線、MRI）及功能評估（握力測試、關(guān)節(jié)活動度測量）明確病因。分期與分型
根據(jù)病程分為急性期（疼痛劇烈、活動受限）、亞急性期（炎癥緩解但功能未恢復(fù)）和慢性期（反復(fù)發(fā)作或組織粘連）。治療策略因期而異，如下表所示：分期 治療重點 常用方法 急性期 消炎鎮(zhèn)痛、控制腫脹 冷療、超聲波、短期制動 亞急性期 恢復(fù)活動度、軟組織修復(fù) 熱療、低頻電刺激、輕柔牽伸 慢性期 強化肌力、改善功能模式 力量訓(xùn)練、功能性活動模擬
二、核心治療技術(shù)
物理因子治療
- 超聲波療法：通過機械振動促進局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收，適用于軟組織損傷。
- 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）：阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，緩解慢性肘痛。
- 沖擊波治療：對鈣化性肌腱炎或頑固性網(wǎng)球肘效果顯著，單次有效率可達70%。
運動療法
- 離心訓(xùn)練：如腕伸肌離心收縮練習(xí)，可增強肌腱韌性，改善網(wǎng)球肘患者預(yù)后。
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：由治療師徒手操作，恢復(fù)肘關(guān)節(jié)滑動與旋轉(zhuǎn)功能。
- 神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練：通過本體感覺訓(xùn)練糾正異常發(fā)力模式，預(yù)防復(fù)發(fā)。
中醫(yī)特色干預(yù)
- 針灸：選取曲池穴、手三里等穴位，調(diào)節(jié)氣血，緩解疼痛。
- 推拿按摩：針對筋結(jié)點（激痛點）松解粘連，改善局部循環(huán)。
- 中藥外敷：如活血化瘀類藥膏，輔助消腫止痛。
三、患者教育與長期管理
姿勢與動作矯正
教導(dǎo)患者避免過度腕部背伸或前臂旋前，調(diào)整工作姿勢（如鍵盤高度、握拍方式）。家庭康復(fù)計劃
制定個性化居家訓(xùn)練方案，包括：- 每日腕部抗阻練習(xí)（3組，每組15次）；
- 冷熱交替浴（改善循環(huán)）；
- 自我筋膜放松（使用泡沫軸或按摩球）。
復(fù)發(fā)預(yù)防策略
通過定期隨訪（每3個月一次）監(jiān)測功能狀態(tài)，建議高風(fēng)險人群（如運動員、體力勞動者）進行預(yù)防性訓(xùn)練。
廣西北?？祻?fù)科以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，整合多學(xué)科資源，為肘痛患者提供從急性期到功能恢復(fù)的全周期管理，其治療體系兼顧即時癥狀緩解與長期功能重建，顯著提升患者生活質(zhì)量。
