90%
甘肅張掖的老年康復項目在符合醫(yī)保政策的前提下可報銷，報銷比例最高達90%（一級醫(yī)院），具體需滿足疾病類型、治療時限及項目目錄等條件。以下從報銷范圍、比例流程及特殊政策展開說明：
一、報銷范圍與條件
疾病類型
- 中樞神經系統疾病（如腦卒中、帕金森）：發(fā)病后6個月內開始治療，最長報銷12個月費用。
- 其他疾病（如骨折術后康復）：需在發(fā)病后3個月內治療，最長報銷6個月。
- 排除項目：工傷、境外就醫(yī)、第三人責任等不納入醫(yī)保。
治療項目
- 可報銷項目：針灸、推拿、運動療法、作業(yè)訓練等（需在醫(yī)保目錄內）。
- 部分自費項目：進口耗材（自付50%）、評定類項目（如認知測試）。
| 項目類型 | 報銷情況 | 自付比例 |
|---|---|---|
| 物理治療（中頻等） | 全額報銷（限目錄內） | 0% |
| 進口康復器械 | 按比例報銷（需審批） | 50% |
| 中醫(yī)推拿 | 一級醫(yī)院報銷90% | 10%（退休人員5%） |
二、報銷比例與流程
醫(yī)院等級差異
- 一級醫(yī)院：起付線200元，超線部分報90%。
- 三級醫(yī)院：分段報銷（5000元內報80%，超1萬元報90%）。
所需材料
醫(yī)保卡、住院費用清單、診斷證明、康復治療計劃。
結算方式
- 住院康復：醫(yī)院直接結算，患者僅付自費部分。
- 門診康復：需先墊付，后憑發(fā)票至醫(yī)保窗口報銷。
三、老年群體特殊政策
- 提高比例：退休人員報銷比例額外增加5%。
- 慢性病補貼：部分疾?。ㄈ缣悄虿〔l(fā)癥）可申請年度限額提升至8萬元。
- 異地就醫(yī)：備案后可在甘肅省內定點機構直接結算，報銷比例降低10%。
甘肅張掖的老年康復醫(yī)保政策覆蓋廣泛，但需注意時效性與項目限制。建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦，確保治療計劃與報銷目錄匹配，最大限度減輕經濟負擔。
