18-45歲人群需完成2劑次接種，間隔6-12個月
西藏那曲地區(qū)甲肝疫苗接種遵循國家免疫規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合高原特殊環(huán)境制定規(guī)范流程，涵蓋預(yù)約登記、健康篩查、疫苗接種、留觀監(jiān)測及后續(xù)跟蹤五大環(huán)節(jié)，確保疫苗安全有效覆蓋目標(biāo)人群。

一、接種前準(zhǔn)備

1. 預(yù)約與登記

   • 適齡人群：18-45歲未感染甲肝病毒且無疫苗禁忌癥者。
   • 預(yù)約方式：通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾控中心官網(wǎng)或電話預(yù)約，需提供身份證、居住證明。
   • 登記信息：包括個人基本信息、既往病史、過敏史及近期旅行史（尤其疫區(qū)接觸情況）。

2. 健康篩查

   • 禁忌癥排查：

     禁忌類型	具體表現(xiàn)
     絕對禁忌	對疫苗成分嚴(yán)重過敏、免疫缺陷疾病
     暫緩禁忌	急性發(fā)熱、妊娠期、慢性病急性發(fā)作期

   • 體檢項目：體溫測量、血壓檢測、肝功能篩查（ALT異常者需暫緩接種）。

二、疫苗接種實施

1. 疫苗類型與劑量

   • 滅活疫苗（如賀福立適）：0.5ml/劑，肌肉注射（上臂三角?。?。
   • 減毒活疫苗（如孩爾來福）：1ml/劑，皮下注射（上臂外側(cè)）。

2. 接種流程

   • 核對信息：確認(rèn)受種者姓名、年齡、疫苗批號及有效期。
   • 三查七對：查疫苗質(zhì)量、有效期、接種器具；對姓名、劑次、部位等。
   • 規(guī)范操作：

     步驟	操作要點
     消毒	75%酒精棉簽環(huán)形消毒皮膚
     注射	90度角進(jìn)針，緩慢推注
     按壓	干棉球按壓5分鐘，避免揉搓

三、接種后管理

1. 留觀與應(yīng)急處理

   • 留觀時間：30分鐘，監(jiān)測過敏反應(yīng)（如皮疹、呼吸困難）。
   • 不良反應(yīng)處理：

     反應(yīng)類型	處理措施
     輕度反應(yīng)	局部冷敷、多飲水
     中重度反應(yīng)	立即腎上腺素注射并轉(zhuǎn)診

2. 后續(xù)跟蹤與補(bǔ)種

   • 劑次間隔：滅活疫苗需第2劑（間隔6-12個月），減毒活疫苗僅需1劑。
   • 抗體檢測：高危人群（如醫(yī)務(wù)人員）建議接種后1-3個月檢測抗-HAV水平。

西藏那曲地區(qū)甲肝疫苗接種通過標(biāo)準(zhǔn)化流程與高原適應(yīng)性調(diào)整，有效降低甲肝發(fā)病率，公眾需嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)指導(dǎo)完成全程免疫，共同筑牢高原公共衛(wèi)生防線。