根據(jù)2025年最新政策,湖南省長沙市辦理門特(門診特殊疾?。┬铦M足以下條件:
一、基本條件
醫(yī)保要求 :需參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保(新農(nóng)合需參考當(dāng)?shù)卣撸?/p>
病種范圍 :需符合長沙市認(rèn)定的特殊病種目錄,如高血壓(三期)、糖尿病(并發(fā)癥)、惡性腫瘤、尿毒癥等;
材料準(zhǔn)備 :身份證、住院病歷(需2年內(nèi))、門診病歷(需醫(yī)生簽字)、近期檢查報告等。
二、申請流程
初審申請 :由二級醫(yī)院聯(lián)系所在區(qū)三級醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院提交申請,需提供完整材料;
專家評審 :通過初審后,由市專家委員會進(jìn)行綜合評審;
待遇享受 :評審?fù)ㄟ^后,次月起可享受門診特殊疾病醫(yī)保待遇。
三、注意事項
病種限制 :同一醫(yī)保年度最多可申報不超過3種特殊病種;
異地就醫(yī) :需在長沙市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交異地住院資料;
支付標(biāo)準(zhǔn) :按病種類別執(zhí)行醫(yī)保門診報銷政策,具體標(biāo)準(zhǔn)以長沙市醫(yī)保局規(guī)定為準(zhǔn)。
建議辦理前通過長沙市醫(yī)保局官網(wǎng)或“湘政通”APP查詢最新病種目錄及申請細(xì)則。