70%-90%（不同治療類型及醫(yī)院級(jí)別）
貴州安順兒童康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷比例根據(jù)治療項(xiàng)目、醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別及醫(yī)保類型差異較大，門診康復(fù)項(xiàng)目部分可全額報(bào)銷，住院康復(fù)治療最高可報(bào)90%，大病專項(xiàng)康復(fù)（如腦癱、先心?。┌?0%定額支付。
一、報(bào)銷范圍與條件
納入醫(yī)保的康復(fù)項(xiàng)目
- 運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等9項(xiàng)基本康復(fù)治療納入甲類報(bào)銷，腦癱肢體綜合訓(xùn)練全額報(bào)銷。
- 心理治療、康復(fù)評(píng)定等新增項(xiàng)目按乙類報(bào)銷，個(gè)人先行自付10%-30%。
限定條件
- 年齡限制：3歲以下兒童每年最多報(bào)銷6個(gè)月康復(fù)費(fèi)用，3歲以上限3個(gè)月（$CITE_{19}$）。
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求：僅限二級(jí)以上醫(yī)院康復(fù)科或?qū)？瓶祻?fù)醫(yī)院。
二、報(bào)銷比例與標(biāo)準(zhǔn)
| 類別 | 醫(yī)院級(jí)別 | 起付線（元） | 報(bào)銷比例 | 備注 |
|---|---|---|---|---|
| 住院康復(fù) | 一級(jí)醫(yī)院 | 400 | 90% | 含床位費(fèi)、耗材 |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 600 | 85%-90% | 1萬元以下85%，以上90% | |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 800 | 80% | 含手術(shù)及術(shù)后康復(fù) | |
| 門診康復(fù) | ?？漆t(yī)院 | 無 | 70%-100% | 甲類項(xiàng)目全額，乙類70%起 |
| 大病專項(xiàng) | 省級(jí)定點(diǎn) | 按病種 | 70% | 先心病、腦癱等 |
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（新農(nóng)合）
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院康復(fù)報(bào)銷75%-80%，縣級(jí)醫(yī)院55%-60%，省級(jí)醫(yī)院55%。
- 門診慢性病（如自閉癥）年限額2000元，按60%報(bào)銷。
職工子女醫(yī)保
依附父母醫(yī)保賬戶，報(bào)銷比例提高10%，三級(jí)醫(yī)院住院康復(fù)可達(dá)90%（$CITE_{11}$）。
三、特殊政策與優(yōu)化措施
- “一站式”結(jié)算：在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接刷醫(yī)?？ńY(jié)算，無需墊付（$CITE_{10}$）。
- 異地就醫(yī)：備案后省外康復(fù)治療報(bào)銷比例降至55%，但大病專項(xiàng)維持70%。
- 救助疊加：低保家庭兒童可疊加醫(yī)療救助，自付部分再報(bào)50%（$CITE_{14}$）。
貴州安順兒童康復(fù)醫(yī)保通過分級(jí)報(bào)銷、病種專項(xiàng)和救助疊加，顯著減輕家庭負(fù)擔(dān)。家長需重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)院級(jí)別選擇、項(xiàng)目納入清單及年齡時(shí)間限制，必要時(shí)咨詢醫(yī)保局或使用“黔康保”小程序查詢實(shí)時(shí)政策。
