可以。2024 年 12 月，四川省醫(yī)保局、財政廳聯(lián)合發(fā)文，提出建立全省統(tǒng)一的門診慢特病保障政策，規(guī)定對各地區(qū)均已納入門診慢特病保障的病種，省內(nèi)異地就醫(yī)人員可在就醫(yī)地進行認定，認定結(jié)果省內(nèi)各地區(qū)互認。這意味著，2025 年四川內(nèi)江參保人若患有符合條件的門診特殊病種，且該病種已被全省各地納入保障范圍，就能在異地辦理相關(guān)認定。
一、門診特殊病種范圍
四川省規(guī)定的門診慢特病實行分類管理，分為慢性病和特殊疾病。以常見的部分病種舉例如下：
- 慢性病：如高血壓、糖尿病、心臟?。L(fēng)心病、冠心病、肺心病、擴心?。⒛X血管意外后遺癥、帕金森氏病、甲狀腺功能亢進或減退、結(jié)核病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化失代償期等。
- 特殊疾病：像惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排斥治療、血友病、再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭、慢性白血病、心臟換瓣術(shù)后、艾滋病抗機會感染等。
具體完整的病種范圍可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或在醫(yī)保官方網(wǎng)站查詢 。
二、異地辦理流程
- 資料準備：填報《內(nèi)江市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險門診特殊疾病申報表》，準備身份證復(fù)印件、社?？◤?fù)印件、二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)疾病診斷證明書和認定標準所需檢查檢驗報告 。例如申報糖尿病門診特殊病種，可能需要近期的血糖監(jiān)測報告、糖化血紅蛋白檢測結(jié)果等能證明病情的資料。
- 認定機構(gòu)選擇：
- 可在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交申報資料。
- 對于省內(nèi)各市（州）均已納入門診慢特病保障的病種，省內(nèi)異地就醫(yī)人員可在就醫(yī)地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)委托授權(quán)的二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)提交申報資料。
- 辦理時間：
- 申報第一類疾?。ㄒ话銥槁圆。┑?，于每年 3 - 5 月提交申報資料至參保地所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。
- 申報第二類疾病（一般為特殊疾?。┑模ぷ魅諆?nèi)提交申報資料至參保地所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)即時受理。若在內(nèi)江參保，異地辦理時，如果是申報惡性腫瘤等第二類疾病，在異地就醫(yī)地符合條件的機構(gòu)工作日提交資料即可被受理。
三、待遇標準
參保人員在本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)確定的定點醫(yī)療機構(gòu)和異地二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)（重癥精神障礙、慢性腎功能衰竭透析治療除外）門診就醫(yī)購藥發(fā)生與認定特殊疾病相關(guān)的藥品費、診療費、檢查費、輸血費等醫(yī)療費用，可視同住院醫(yī)療費用報銷 。起付線和報銷比例按內(nèi)江市二級定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行，每個自然年度只計算一次起付線。例如，某內(nèi)江參保人在成都異地就醫(yī)并辦理了門診特殊病種認定，在成都二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)治療認定的門診特殊病時，相關(guān)費用按照內(nèi)江二級定點醫(yī)療機構(gòu)標準，計算一次起付線后進行報銷。
2025 年四川內(nèi)江在符合全省統(tǒng)一政策的情況下，對于符合條件的門診特殊病種可以進行異地辦理，參保人員需了解病種范圍，按流程準備資料并在規(guī)定時間辦理，辦理成功后可按規(guī)定享受待遇，從而減輕醫(yī)療費用負擔(dān)。
