感染阿米巴食腦蟲后，初期會(huì)有頭痛、發(fā)熱、鼻塞、咽痛等上呼吸道感染表現(xiàn)；進(jìn)展期中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，如劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬等；終末期會(huì)快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭
當(dāng)26歲女生在海邊嗆水后感染阿米巴食腦蟲，可能會(huì)經(jīng)歷一系列癥狀。阿米巴食腦蟲即阿米巴原蟲，它能侵入人體腦部引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎，這是一種罕見但致死率超95%的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病。
（一）感染階段及癥狀表現(xiàn)
- 初期癥狀（1 - 2天）：該階段會(huì)出現(xiàn)上呼吸道感染表現(xiàn)?；颊邥?huì)感到劇烈且持續(xù)性的頭痛，體溫在38°C至40°C之間，同時(shí)伴有鼻塞、咽痛，還會(huì)出現(xiàn)全身不適、乏力等癥狀。這是因?yàn)榘⒚装驮x侵入人體后，人體免疫系統(tǒng)開始作出反應(yīng)，引發(fā)了類似上呼吸道感染的癥狀。
- 進(jìn)展期癥狀（2 - 5天）：此階段中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯。患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬（腦膜刺激征）、畏光、煩躁等癥狀。由于嗅神經(jīng)受損，還會(huì)出現(xiàn)嗅覺、味覺異常，同時(shí)可能伴有抽搐、肢體麻木或無力、意識(shí)模糊等神經(jīng)功能異常癥狀。這是因?yàn)榘⒚装驮x沿嗅神經(jīng)遷移至腦部，開始破壞腦組織，引發(fā)炎癥反應(yīng)。
- 終末期癥狀（1 - 2天）：病情會(huì)快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3至7天，這表明阿米巴食腦蟲感染病情發(fā)展迅速，致死率極高。
（二）癥狀對(duì)比
| 感染階段 | 持續(xù)時(shí)間 | 主要癥狀 |
|---|---|---|
| 初期 | 1 - 2天 | 頭痛（劇烈、持續(xù)性）、發(fā)熱（38°C - 40°C）、鼻塞、咽痛、全身不適、乏力 |
| 進(jìn)展期 | 2 - 5天 | 劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬、畏光、煩躁、嗅覺/味覺異常、抽搐、肢體麻木或無力、意識(shí)模糊 |
| 終末期 | 1 - 2天 | 昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭、腦水腫、腦疝 |
如果26歲女生在海邊嗆水后出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生近期的水域暴露史，以便醫(yī)生快速排查阿米巴感染。雖然阿米巴食腦蟲感染較為罕見，但因其致死率高，所以必須提高警惕，及時(shí)采取治療措施。
