2年有效期，提前1個月辦理

門特病續(xù)期需在登記到期前30日內(nèi)完成，逾期將自動終止待遇。威海市參保人可通過線上線下雙渠道辦理，需攜帶身份證明、診斷材料并完成醫(yī)療復查，續(xù)期成功后繼續(xù)享受門診特殊病種報銷待遇。

一、續(xù)期時間與條件

1. 時間節(jié)點

   • 有效期：自登記之日起2年
   • 辦理窗口：到期前30天內(nèi)
   • 逾期影響：待遇終止，需重新申請

2. 適用病種

   需續(xù)期病種	無需續(xù)期病種
   糖尿病、高血壓	惡性腫瘤門診放化療
   慢性心力衰竭	器官移植術后抗排異治療
   肝硬化	罕見病專項治療
   （依據(jù)威海市2025年門特病種清單， ）

二、續(xù)期辦理流程

1. 線下辦理

   • 材料清單：
     • 社?？?醫(yī)?？?/strong>原件
     • 身份證
     • 近期診斷證明（由定點醫(yī)院開具）
     • 《門診特殊病種登記審批表》（醫(yī)院醫(yī)保科現(xiàn)場填寫）
   • 步驟：
     1. 至原診斷醫(yī)院掛門特病?？铺?/strong>復查；
     2. 醫(yī)師開具續(xù)期診斷證明；
     3. 醫(yī)院醫(yī)保科刷卡登記，即時生效。

2. 線上辦理

   • 平臺：國家醫(yī)保服務平臺APP或威海醫(yī)保小程序
   • 操作：
     1. 登錄后選擇“門特病續(xù)期”；
     2. 上傳身份證正反面、電子診斷書；
     3. 提交后3個工作日內(nèi)短信通知結果。

三、待遇升級與二次報銷

1. 基礎報銷比例

   • 職工醫(yī)保：合規(guī)費用報銷75%-85%（中醫(yī)院提高5%）；
   • 居民醫(yī)保：年度限額內(nèi)報銷60%-70%。

2. 大病二次報銷

   • 觸發(fā)條件：自付費用超1.8萬元（職工）、1.5萬元（居民）；
   • 報銷比例：分段計算，職工最高90%，居民最高80%。

門特病續(xù)期直接關聯(lián)患者長期用藥與檢查的經(jīng)濟負擔，2025年威海市通過全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)與線上直辦大幅簡化流程。參保人需重點關注時間節(jié)點與材料完整性，避免因逾期導致待遇中斷。對于異地居住人員，可通過國家醫(yī)保服務平臺APP實現(xiàn)跨省續(xù)期，真正實現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路，群眾零跑腿”。