70%-95%
廣西梧州神經(jīng)康復(fù)治療醫(yī)保報銷比例根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)級別、費用區(qū)間及參保類型有所差異，門診與住院報銷標準不同，部分特殊項目需滿足政策限制條件。
一、門診報銷標準
普通門診
- 基層醫(yī)療機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）：報銷比例65%-85%，年度限額300元。
- 二級以上醫(yī)院：報銷比例30%-65%，單日限額100-150元。
特殊慢性病門診
中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)（如腦卒中后遺癥）納入門診特殊慢性病目錄，報銷比例70%-85%，年度限額2000-5000元。
二、住院報銷標準
| 醫(yī)療機構(gòu)級別 | 職工醫(yī)保報銷比例 | 居民醫(yī)保報銷比例 | 起付線（元） |
|---|---|---|---|
| 一級醫(yī)院/康復(fù)?？漆t(yī)院 | 90% | 85%-90% | 100-300 |
| 二級醫(yī)院 | 85%-90% | 75%-85% | 300-600 |
| 三級醫(yī)院 | 82%-85% | 65%-75% | 600-800 |
注：報銷范圍為醫(yī)保目錄內(nèi)費用，含物理治療（如電療、磁療）、運動療法、吞咽功能訓(xùn)練等29項康復(fù)項目。
三、異地就醫(yī)報銷
- 省內(nèi)異地：起付線600元，報銷比例60%-70%。
- 跨省異地：起付線600元，報銷比例55%-65%，需提前備案。
四、特殊政策與限制
- 康復(fù)治療時限：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)治療（如腦損傷）最長報銷6個月，經(jīng)評估后可延長至1年。
- 大病保險補充：自付部分超1.5萬元可啟動大病保險，分段報銷60%-90%。
神經(jīng)康復(fù)醫(yī)保報銷需提供診斷證明、費用清單及康復(fù)評估報告，部分項目需在定點康復(fù)?？漆t(yī)院或二級以上醫(yī)院康復(fù)科進行。職工醫(yī)保與居民醫(yī)保待遇差異顯著，建議結(jié)合個人參保類型選擇醫(yī)療機構(gòu)。特殊慢性病需提前申請認定，年度限額內(nèi)可多次報銷。異地就醫(yī)需通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP備案，以簡化結(jié)算流程。
