30日內(nèi)
參保人員因死亡、戶(hù)籍遷出、參保關(guān)系變更等原因需終止特殊門(mén)診待遇時(shí),須在30日內(nèi)向固原市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)。逾期未辦將影響醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移并可能追繳多享待遇。
一、適用情形與時(shí)限
終止條件
- 死亡:由法定繼承人或代理人辦理。
- 戶(hù)籍遷出:遷出寧夏回族自治區(qū)范圍。
- 參保變更:轉(zhuǎn)為職工醫(yī)保、異地醫(yī)?;蜍娙酸t(yī)保等。
- 其他情形:服刑、失蹤等喪失參保資格狀態(tài)。
辦理時(shí)效
終止原因 申請(qǐng)截止日 追溯期 死亡 死亡后30日 自死亡次月起 戶(hù)籍遷出 遷出后30日 自遷出次月 參保變更 新參保生效前 自新參保月
二、申請(qǐng)材料與流程
核心材料
- 通用文件:《特殊門(mén)診終止申請(qǐng)表》、身份證/戶(hù)口簿、社???/strong>原件及復(fù)印件。
- 情形補(bǔ)充:
- 死亡:死亡證明、繼承人關(guān)系證明。
- 遷出:戶(hù)口遷移證或新戶(hù)籍證明。
- 參保變更:新參保地醫(yī)保參保證明。
辦理步驟
- 提交申請(qǐng):至固原市醫(yī)保服務(wù)大廳或寧夏政務(wù)服務(wù)網(wǎng)線(xiàn)上提交。
- 審核反饋:5個(gè)工作日內(nèi)完成,材料不全需補(bǔ)正。
- 結(jié)果生效:審核通過(guò)后待遇即時(shí)終止,短信通知結(jié)果。
三、違規(guī)責(zé)任與注意事項(xiàng)
未及時(shí)辦理后果
- 多享待遇需全額退還+滯納金(日萬(wàn)分之五)。
- 影響醫(yī)保轉(zhuǎn)移及后續(xù)參保資格。
騙保處罰
隱瞞終止情形繼續(xù)享受待遇,按《社會(huì)保險(xiǎn)法》 處2-5倍罰款,納入失信名單。
特殊提示
- 服刑/失蹤需提供司法文書(shū)或公安機(jī)關(guān)證明。
- 線(xiàn)上申請(qǐng)需上傳材料清晰掃描件。
終止手續(xù)直接關(guān)聯(lián)醫(yī)?;鸢踩c個(gè)人信用。2025年固原市或進(jìn)一步簡(jiǎn)化線(xiàn)上流程,但時(shí)效要求與材料真實(shí)性仍是核心。建議通過(guò)固原市醫(yī)保局官網(wǎng)或12345熱線(xiàn)獲取動(dòng)態(tài)更新。