?徐州市通過三級(jí)預(yù)防體系實(shí)現(xiàn)ASD早篩早治,2025年目標(biāo)篩查率達(dá)85%以上?
徐州市構(gòu)建了覆蓋全生命周期的孤獨(dú)癥譜系障礙(ASD)防控體系,重點(diǎn)聚焦?早期篩查、多學(xué)科干預(yù)、家庭支持?三大核心環(huán)節(jié)。通過婦幼保健機(jī)構(gòu)與殘聯(lián)協(xié)作,將ASD防治納入出生缺陷綜合防控工程,形成“篩查-診斷-康復(fù)”一體化服務(wù)鏈。目前全市已建立以兒童醫(yī)院、婦幼保健院為核心的6家區(qū)域性篩查中心,并推廣發(fā)育量表(DST)、M-CHAT等標(biāo)準(zhǔn)化工具,確保?6月齡至6歲兒童篩查全覆蓋?。
?(一)強(qiáng)化出生缺陷三級(jí)預(yù)防?
- ?孕前-孕期防控?:推行免費(fèi)婚檢與孕前優(yōu)生健康檢查,重點(diǎn)篩查染色體異常等高危因素;開展胎兒心臟病母胎醫(yī)學(xué)一體化管理,降低發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。
- ?新生兒篩查?:依托婦幼保健網(wǎng)絡(luò),對(duì)0-1歲嬰兒應(yīng)用ASQ-3發(fā)育監(jiān)測(cè)系統(tǒng),結(jié)合“預(yù)警征象表”識(shí)別社交互動(dòng)異常等早期行為標(biāo)志。
- ?嬰幼兒動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)?:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)1-3歲兒童實(shí)施年度發(fā)育評(píng)估,對(duì)語(yǔ)言延遲、眼神回避等高風(fēng)險(xiǎn)癥狀轉(zhuǎn)診至市級(jí)復(fù)篩機(jī)構(gòu)。
?(二)構(gòu)建多學(xué)科干預(yù)網(wǎng)絡(luò)?
- ?專業(yè)診療體系?:兒童醫(yī)院、東方人民醫(yī)院開設(shè)ASD??崎T診,采用“兒心-2量表+ABC量表”雙軌診斷模式,臨床診斷準(zhǔn)確率提升至92%。
- ?康復(fù)技術(shù)升級(jí)?:推廣應(yīng)用行為分析(ABA)、經(jīng)顱磁刺激等療法,2025年前實(shí)現(xiàn)縣級(jí)康復(fù)機(jī)構(gòu)全覆蓋,年度康復(fù)服務(wù)超2000人次。
- ?家庭賦能計(jì)劃?:通過“家庭干預(yù)策略培訓(xùn)班”傳授行為管理、語(yǔ)言干預(yù)技巧,2024年累計(jì)培訓(xùn)179組家庭,家長(zhǎng)參與率達(dá)100%。
?(三)優(yōu)化社會(huì)支持生態(tài)?
- ?政策保障?:將ASD康復(fù)納入醫(yī)保特殊病種目錄,年度最高報(bào)銷1.2萬(wàn)元;殘聯(lián)提供每月600-1800元康復(fù)補(bǔ)貼。
- ?公眾宣教?:開展“孤獨(dú)癥關(guān)愛日”科普活動(dòng),利用新媒體平臺(tái)發(fā)布干預(yù)指南,目標(biāo)人群知識(shí)知曉率突破90%。
- ?跨部門協(xié)作?:衛(wèi)健、教育、殘聯(lián)聯(lián)合推進(jìn)融合教育,2025年前實(shí)現(xiàn)50%普校配備資源教室,減輕患兒家庭照護(hù)壓力。
徐州市通過“政府主導(dǎo)-專業(yè)支撐-社會(huì)參與”模式,顯著降低ASD致殘率。數(shù)據(jù)顯示,系統(tǒng)干預(yù)可使患兒社交功能改善率達(dá)70%,未來將進(jìn)一步擴(kuò)大篩查覆蓋至流動(dòng)人口,打造全國(guó)ASD防治示范城市。