38種門診特殊慢性病定點醫(yī)院覆蓋柳州市三級、二級及社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)
2025年柳州市特殊門診定點醫(yī)院名單涵蓋三級綜合醫(yī)院、二級??漆t(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,為參保人員提供多層次、全病種的慢性病診療服務(wù)。全市共納入27家新增定點醫(yī)藥機構(gòu),覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等38種門診特殊慢性病,支持即時申請、當日辦結(jié)的便民服務(wù)。
一、政策背景與覆蓋范圍
政策依據(jù)
根據(jù)《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理辦法》,柳州市實行定點就診管理,參保人員每年可選擇3家定點醫(yī)院作為門診醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)。2025年新增27家醫(yī)藥機構(gòu)納入統(tǒng)籌管理,包含6家職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點藥店。覆蓋病種
包括高血壓(高危組/非高危組)、糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎病等38種疾病,其中六大類重性精神病單獨設(shè)立檔級劃分。
二、定點醫(yī)院名單與特色服務(wù)
三級綜合醫(yī)院
- 柳州市人民醫(yī)院:開設(shè)口腔科、心血管專科,支持“即申即辦”服務(wù),覆蓋32種慢性病。
- 柳州市工人醫(yī)院:提供腫瘤、骨科等??圃\療,魚峰院區(qū)地址為柳石路1號。
- 廣西科技大學第二附屬醫(yī)院:重點開展甲狀腺功能異常、腎透析等慢性病管理。
二級??漆t(yī)院
- 廣西榮譽軍人康復醫(yī)院:二級醫(yī)院,位于榮軍路181號,設(shè)慢性病改選點服務(wù)窗口。
- 廣西腦科醫(yī)院:專注精神疾病診療,納入六大類重性精神病檔級公示名單。
社區(qū)與基層醫(yī)療機構(gòu)
- 厚樸醫(yī)院:一級綜合醫(yī)院,支持線下改選服務(wù),當日生效。
- 魚峰區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:覆蓋基礎(chǔ)慢性病用藥及常規(guī)檢查。
三、服務(wù)流程與注意事項
辦理流程
- 首次選點:持身份證、社??ㄖ寥我舛c醫(yī)院辦理。
- 年度改選:需在1月1日后、使用醫(yī)??ㄇ?/strong>完成變更,可通過醫(yī)院收費處、醫(yī)保辦或線上平臺操作。
報銷規(guī)則
住院確診患者可“即申即辦”,報銷比例按醫(yī)療機構(gòu)級別劃分:醫(yī)院級別 起付線(元) 報銷比例 覆蓋病種 三級 1000 60%-70% 全部38種 二級 600 75%-85% 32種 社區(qū) 300 90% 基礎(chǔ)20種 (數(shù)據(jù)綜合 ) 特別提示
- 避免醫(yī)??A(yù)消費:改選前使用醫(yī)??ㄙ徦帉⒛J當前定點,年內(nèi)不可變更。
- 異地就醫(yī):廣西區(qū)內(nèi)參保人員可選擇跨市定點醫(yī)院,但同城同級別醫(yī)院僅限1家。
柳州市2025年特殊門診定點醫(yī)院體系通過分級診療與便民服務(wù)優(yōu)化,實現(xiàn)從三甲醫(yī)院到社區(qū)醫(yī)療的全覆蓋。參保人員需根據(jù)病種需求、居住區(qū)域及報銷比例合理選擇定點機構(gòu),并嚴格遵循年度改選時間窗口,以確保醫(yī)療權(quán)益最大化。