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廣西北海居民醫(yī)保參保人員因腦血管疾病及腦外傷引起的功能障礙，在臨床急性期后需進行神經康復治療的，可享受醫(yī)保報銷政策。具體涵蓋偏癱肢體功能訓練、吞咽功能訓練、低頻電刺激治療等項目，報銷比例根據醫(yī)療機構等級和患者功能障礙程度（甲/乙/丙三級）差異化設定。
?一、報銷范圍與條件?
- ?適用病種?：僅限腦血管疾病及腦外傷后遺留的運動障礙、言語障礙等神經功能缺損，需經臨床評估確認病情穩(wěn)定且需長期康復治療。
- ?醫(yī)療機構限制?：須在具備康復資質的定點機構治療，三級機構收治ADL評分≤40分的重度患者，二級及以上機構收治45-60分的中度患者。
?二、報銷標準與結算?
- ?支付方式?：實行按床日付費，甲級患者每日費用300-750元（按發(fā)病時間梯度遞減），乙級患者每日300-500元，費用含自付部分。
- ?退出機制?：康復目標達成或ADL評分≥80分時終止報銷，累計最長支付12個月。
?三、特殊群體補充政策?
- ?兒童患者?：腦癱患兒可疊加殘聯救助，年度最高減免2萬元（0-6歲）或0.9萬元（7-17歲）。
- ?異地參保?：需參照參保地政策，部分省市要求發(fā)病后6個月內啟動治療方可報銷。
