約60%-70%的膝蓋疼痛患者通過系統(tǒng)康復(fù)治療可在3-6個月內(nèi)顯著改善癥狀。
萍鄉(xiāng)康復(fù)科針對膝蓋疼痛采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合評估、保守治療、物理干預(yù)及功能訓(xùn)練，旨在緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。以下為具體方案：
一、精準(zhǔn)評估與診斷
臨床檢查
- 體格檢查：包括關(guān)節(jié)活動度測試、壓痛點和腫脹評估。
- 影像學(xué)檢查：X光、MRI或超聲用于排查半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎或韌帶撕裂。
功能評估
采用步態(tài)分析和肌力測試確定肌肉失衡或代償模式。
| 評估方法 | 適用病癥 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|
| 關(guān)節(jié)活動度測量 | 關(guān)節(jié)炎、術(shù)后僵硬 | 量化關(guān)節(jié)受限程度 |
| 表面肌電圖 | 肌肉功能異常 | 實時監(jiān)測肌肉激活狀態(tài) |
二、階梯式治療方案
保守治療
- 藥物干預(yù)：非甾體抗炎藥（NSAIDs）緩解急性炎癥，玻璃酸鈉注射潤滑關(guān)節(jié)。
- 中醫(yī)理療：針灸、艾灸促進局部血液循環(huán)，減輕慢性疼痛。
物理因子治療
- 沖擊波：針對鈣化性肌腱炎，促進組織修復(fù)。
- 超短波：深層消炎，適用于滑膜炎患者。
| 物理療法 | 作用機制 | 療程建議 |
|---|---|---|
| 低頻電刺激 | 緩解肌肉痙攣 | 10-15次/療程 |
| 冷熱交替療法 | 改善微循環(huán) | 急性期冷敷，慢性期熱敷 |
- 運動康復(fù)
- 強化訓(xùn)練：重點鍛煉股四頭肌、腘繩肌，提升關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
- 靈活性練習(xí)：瑜伽或普拉提改善關(guān)節(jié)活動范圍。
三、個性化管理與預(yù)防
- 支具輔助
根據(jù)病情選用護膝或矯形鞋墊，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
- 生活方式調(diào)整
控制體重，避免爬樓梯或久蹲等高風(fēng)險動作。
萍鄉(xiāng)康復(fù)科強調(diào)早期干預(yù)與長期管理的結(jié)合，通過多模態(tài)治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。患者需遵醫(yī)囑完成全程康復(fù)計劃，并定期復(fù)查以確保療效持久性。
