2025年四川樂山市門診特殊疾病線上申請可通過“健康樂山”微信公眾號或市政府政務服務平臺“i樂山”APP提交，全程電子化審核周期約7-15個工作日。
核心解答
2025年四川樂山市門診特殊疾病（以下簡稱“門特”）線上申請需通過指定平臺提交材料，流程包含注冊認證、資料上傳、在線審核及結(jié)果查詢四個環(huán)節(jié)，覆蓋高血壓、糖尿病等32類慢性病種。申請人需在確診后6個月內(nèi)完成申報，逾期需重新提交醫(yī)學證明。
一、線上申請入口與操作流程
官方平臺入口
- 微信端：關注“健康樂山”公眾號→菜單欄“醫(yī)療服務”→“門特申請”。
- APP端：下載“i樂山”政務服務平臺→注冊賬號→醫(yī)保服務專區(qū)→門特業(yè)務。
材料清單
類別 必備材料 備注 基礎信息 身份證、社?？ā⒔诿夤谡掌?/td> 需原件掃描件 醫(yī)療證明 二級以上醫(yī)院診斷書、檢查報告 近 3個月內(nèi)的有效證明 其他 《門特申請表》（線上自動生成） 需手寫簽字并掃描上傳 操作步驟
- 步驟1：實名認證（人臉識別+銀行卡綁定）；
- 步驟2：選擇病種并填寫既往病史；
- 步驟3：上傳材料并提交至參保地醫(yī)保局；
- 步驟4：審核通過后生成電子憑證（有效期1年）。
二、政策要點與注意事項
覆蓋病種
- 甲類病種（全額報銷）：惡性腫瘤、腎衰竭透析、器官移植抗排異治療等12類；
- 乙類病種（比例報銷）：糖尿病、冠心病、精神分裂癥等20類。
費用標準
- 年度報銷限額：甲類最高8萬元，乙類按病種分級（如糖尿病6000元/年）；
- 報銷比例：職工醫(yī)保85%-95%，居民醫(yī)保60%-75%。
特殊規(guī)定
- 變更與續(xù)期：病種調(diào)整或憑證到期需提前30日重新申請；
- 異地就醫(yī)：開通全國聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院可直接報銷，未聯(lián)網(wǎng)需回參保地手工報銷。
三、常見問題解答
審核時限
- 初審：3個工作日內(nèi)反饋材料完整性；
- 終審：通過后5個工作日內(nèi)發(fā)放電子憑證。
材料補充
若材料缺失，系統(tǒng)將以短信通知補傳，超時未補視為放棄申請。
爭議處理
對審核結(jié)果有異議，可攜帶原件至醫(yī)保中心窗口復核（需在收到通知后15日內(nèi)提出）。
四川樂山市通過數(shù)字化平臺優(yōu)化門特服務，實現(xiàn)“零跑腿”辦理，但需注意申報時效性和材料規(guī)范性。申請人應優(yōu)先選擇線上渠道，實時跟蹤進度，并妥善保管紙質(zhì)檔案以備后續(xù)復核。政策細節(jié)可能隨醫(yī)保目錄調(diào)整而更新，建議通過官方渠道獲取最新信息。
