目前醫(yī)學(xué)界尚無確切方法能完全預(yù)防自閉癥的發(fā)生。
雖然無法完全預(yù)防自閉癥，但通過關(guān)注遺傳與環(huán)境風(fēng)險、加強(qiáng)孕期及嬰幼兒期保健、利用地方政策支持進(jìn)行早期篩查與干預(yù)，可以顯著降低風(fēng)險并極大改善潛在自閉癥兒童的長期發(fā)展軌跡。遺傳因素在自閉癥發(fā)病中占重要地位，但環(huán)境因素同樣扮演關(guān)鍵角色，二者存在交互作用 。在四川資陽，家長可依托日益完善的兒童健康服務(wù)體系和積極生育支持政策，主動采取措施，為孩子的神經(jīng)發(fā)育健康保駕護(hù)航。
一、 理解風(fēng)險因素，科學(xué)降低潛在威脅
認(rèn)識遺傳與環(huán)境的雙重影響。研究表明，自閉癥的成因中遺傳因素占比很高，但并非唯一決定因素，環(huán)境因素也可能與遺傳相互作用，共同影響患病風(fēng)險 。這意味著即使有家族史，也不代表孩子一定會患病，而沒有家族史也不能完全排除風(fēng)險。理解這一點有助于避免不必要的恐慌，采取更積極的預(yù)防態(tài)度。環(huán)境因素可能干擾胎兒發(fā)育，是自閉癥的潛在誘因之一 ，例如孕期接觸某些污染物或經(jīng)歷特定壓力事件。
強(qiáng)化孕期及圍產(chǎn)期保健。準(zhǔn)父母應(yīng)將孕前和孕期保健視為預(yù)防工作的重中之重。這包括進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)前檢查，避免接觸已知的環(huán)境風(fēng)險物質(zhì)（如某些重金屬、農(nóng)藥、空氣污染物 ），保持健康的生活方式，管理好孕期壓力和情緒，確保營養(yǎng)均衡。這些措施旨在為胎兒大腦的健康發(fā)育創(chuàng)造最佳的宮內(nèi)環(huán)境，從源頭上減少發(fā)育障礙的風(fēng)險。
關(guān)注嬰幼兒早期發(fā)育信號。家長需學(xué)習(xí)并留意孩子在社交、語言、行為方面的早期發(fā)育里程碑。雖然自閉癥通常要到較晚才能被確診 ，但其特征在幼兒時期就可能顯現(xiàn)。對任何發(fā)育遲緩或異常跡象保持敏感，不抱有“貴人語遲”等僥幸心理，是爭取早期干預(yù)黃金時間的關(guān)鍵。四川資陽持續(xù)推進(jìn)“明眸皓齒正心”等健康工程，關(guān)注兒童全面成長，家長可積極參與相關(guān)健康教育活動 。
二、 善用地方資源，構(gòu)建早期支持網(wǎng)絡(luò)
利用公共衛(wèi)生篩查與評估服務(wù)。根據(jù)《四川省健康兒童行動提升計劃實施方案（2022—2025年）》，全省正著力完善兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化相關(guān)防治措施 。家長應(yīng)定期帶孩子參加社區(qū)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的常規(guī)體檢和發(fā)育評估，這是發(fā)現(xiàn)潛在問題的重要途徑 。對于疑似自閉癥的兒童，應(yīng)盡早尋求專業(yè)評估，以便及時介入 。
了解并獲取本地干預(yù)資源。四川資陽及周邊地區(qū)存在專業(yè)的自閉癥康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu) 。一旦孩子被評估為高風(fēng)險或確診，家長應(yīng)盡快聯(lián)系這些機(jī)構(gòu)，了解并選擇合適的干預(yù)方案。美國國家標(biāo)準(zhǔn)項目認(rèn)證了多種有效的干預(yù)手段，為選擇提供了科學(xué)依據(jù) 。早期、密集、科學(xué)的干預(yù)已被證明能顯著改善患兒的長期預(yù)后 。
- 爭取政策與社會保障支持。四川資陽市已出臺《促進(jìn)積極生育十條支持措施》，旨在破解“不敢生、不想生”的難題，營造生育友好環(huán)境 。四川省也在推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展 ，2025年的兒童門診共濟(jì)醫(yī)保政策有望提高報銷比例，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān) 。家長應(yīng)主動了解這些政策，充分利用醫(yī)保報銷、可能的補(bǔ)貼或公共服務(wù)，為孩子的持續(xù)干預(yù)提供經(jīng)濟(jì)保障。
對比項 | 孕期及圍產(chǎn)期預(yù)防措施 | 嬰幼兒期早期干預(yù)措施 |
|---|---|---|
核心目標(biāo) | 降低胎兒發(fā)育風(fēng)險，創(chuàng)造健康宮內(nèi)環(huán)境 | 識別發(fā)育異常，及時介入以改善預(yù)后 |
主要執(zhí)行者 | 準(zhǔn)父母、產(chǎn)科醫(yī)生、公共衛(wèi)生系統(tǒng) | 家長、兒科/發(fā)育行為科醫(yī)生、康復(fù)治療師 |
關(guān)鍵行動 | 規(guī)范產(chǎn)檢、避免環(huán)境毒素、健康生活方式、管理壓力 | 定期發(fā)育篩查、關(guān)注里程碑、尋求專業(yè)評估、啟動康復(fù)訓(xùn)練 |
依賴資源 | 婦幼保健院、孕期健康教育、環(huán)境政策 | 兒童保健科、專業(yè)評估機(jī)構(gòu)、康復(fù)中心、早期干預(yù)項目 |
與資陽政策關(guān)聯(lián) | 契合“明眸皓齒正心”健康工程對兒童健康的關(guān)注 | 依托兒童醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 及門診醫(yī)保政策減輕負(fù)擔(dān) |
盡管自閉癥的確切成因仍在探索中，且無法保證百分之百預(yù)防，但通過科學(xué)認(rèn)知風(fēng)險、積極采取孕期保健措施、敏銳捕捉早期信號并充分利用四川資陽本地的醫(yī)療篩查、專業(yè)干預(yù)及政策支持資源，家庭和社會能夠為兒童的神經(jīng)發(fā)育健康構(gòu)筑一道堅實的防線，最大程度地促進(jìn)每一個孩子的潛能發(fā)展。
