?康復(fù)科可治療頸椎源性偽牙疼,但需先排除口腔疾病?
牙疼通常首選口腔科就診,但若疼痛源自頸椎神經(jīng)壓迫(偽牙疼),康復(fù)科可通過手法調(diào)整頸椎緩解癥狀。這類情況需滿足兩個(gè)條件:1.口腔檢查未發(fā)現(xiàn)齲齒、牙周炎等器質(zhì)性病變;2.患者存在頸椎病史或頸部活動受限。
?一、康復(fù)科接診牙疼的適用場景?
?神經(jīng)傳導(dǎo)性疼痛?
頸椎錯(cuò)位壓迫交感神經(jīng)節(jié),異常刺激經(jīng)三叉神經(jīng)傳遞至牙槽,表現(xiàn)為劇烈牙疼但牙齒無病變??祻?fù)科通過正骨、理療(如熱療、電刺激)解除神經(jīng)壓迫。?肌肉功能紊亂?
咀嚼肌因頸椎問題肌力失衡導(dǎo)致咬合異常,引發(fā)疼痛。康復(fù)科采用肌肉放松訓(xùn)練、針灸等改善功能。
?二、需優(yōu)先排除的口腔疾病?
?牙體牙髓病變?
齲齒、牙髓炎等需口腔內(nèi)科進(jìn)行根管治療或充填,康復(fù)科無法處理感染源。?頜面部急癥?
智齒冠周炎伴膿腫、頜骨骨折等需口腔頜面外科手術(shù)干預(yù),延誤可能引發(fā)感染擴(kuò)散。
?三、就診建議?
- ?第一步?:至口腔科完成X光、探診等檢查,排除齲齒、牙周炎等常見病因。
- ?第二步?:若口腔檢查無異常且存在頸椎病史,轉(zhuǎn)診康復(fù)科評估神經(jīng)肌肉問題。
偽牙疼患者需避免盲目拔牙,康復(fù)治療期間應(yīng)減少頸部劇烈活動,配合口腔科定期復(fù)查。