截至2025年,西安市共有38家二級及以上醫(yī)院提供24小時夜間急診服務(wù),覆蓋城六區(qū)及長安、臨潼、鄠邑等主要城區(qū),綜合醫(yī)院占比約76%,??漆t(yī)院(如兒童、婦產(chǎn))占比約24%,平均急診響應(yīng)時間≤15分鐘。
西安市夜間急診醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)以綜合醫(yī)院為核心,輔以??铺厣t(yī)院,形成“區(qū)域中心+社區(qū)補(bǔ)充”的布局。城六區(qū)(新城、碑林、蓮湖、雁塔、未央、灞橋)急診資源密集,郊區(qū)通過醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診機(jī)制保障服務(wù)可及性。急診科室普遍配備數(shù)字化分診系統(tǒng),與120急救中心實現(xiàn)實時聯(lián)動,重癥患者優(yōu)先救治率達(dá)98%以上。
一、綜合類夜間急診醫(yī)院
綜合醫(yī)院是夜間急診的主力,覆蓋內(nèi)外科急癥、創(chuàng)傷、心腦血管疾病等常見病種,部分三甲醫(yī)院還設(shè)有中毒救治中心和急診ICU。
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
急診科為國家臨床重點???/strong>,年接診量超20萬人次,夜間配備多學(xué)科會診團(tuán)隊,可開展急診PCI、主動脈夾層手術(shù)等高難度操作。陜西省人民醫(yī)院
急診中心實行“三區(qū)四級”分診模式,夜間開放影像科、檢驗科、藥房全流程服務(wù),平均候診時間≤8分鐘。西安市第一醫(yī)院
作為城西區(qū)域醫(yī)療中心,其急診科擅長老年急癥處理,夜間配備呼吸機(jī)、血液凈化設(shè)備,支持多器官功能支持治療。
表:西安市主要綜合醫(yī)院夜間急診能力對比
| 醫(yī)院名稱 | 急診科室等級 | 夜間特色服務(wù) | 重癥支持能力 |
|---|---|---|---|
| 西交大一附院 | 國家級重點???/td> | 急診PCI、ECMO支持 | ★★★★★ |
| 陜西省人民醫(yī)院 | 省級重點???/td> | 中毒救治、創(chuàng)傷一體化救治 | ★★★★☆ |
| 西安市第一醫(yī)院 | 市級重點???/td> | 老年急癥、多器官功能支持 | ★★★☆☆ |
二、專科類夜間急診醫(yī)院
??漆t(yī)院針對兒童、婦產(chǎn)、精神疾病等特殊人群提供夜間急診,部分醫(yī)院與綜合醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。
西安市兒童醫(yī)院
急診科為西北地區(qū)規(guī)模最大的兒童急救中心,夜間開放發(fā)熱門診、哮喘急診,配備兒童專用搶救設(shè)備,新生兒轉(zhuǎn)運覆蓋全省。西北婦女兒童醫(yī)院
提供24小時產(chǎn)科急診,夜間可開展緊急剖宮產(chǎn)、新生兒窒息復(fù)蘇,高危孕產(chǎn)婦救治成功率達(dá)99.6%。西安市精神衛(wèi)生中心
急診科針對急性精神障礙、藥物過量等患者,夜間配備心理危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊,與公安、社區(qū)聯(lián)動處置突發(fā)事件。
表:??漆t(yī)院夜間急診服務(wù)范圍對比
| 醫(yī)院名稱 | ??品较?/strong> | 夜間主要病種 | 特色技術(shù) |
|---|---|---|---|
| 西安市兒童醫(yī)院 | 兒科 | 高熱驚厥、哮喘急性發(fā)作 | 兒童ECMO、亞低溫治療 |
| 西北婦女兒童醫(yī)院 | 婦產(chǎn)/新生兒 | 產(chǎn)后出血、胎兒窘迫 | 緊急剖宮產(chǎn)、新生兒換血 |
| 西安市精神衛(wèi)生中心 | 精神心理 | 自傷行為、急性躁狂 | 無抽搐電休克(MECT) |
三、郊區(qū)及新興區(qū)域急診資源
長安、臨潼等郊區(qū)通過縣級醫(yī)院+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兩級網(wǎng)絡(luò)保障夜間急診,部分醫(yī)院與主城區(qū)三甲醫(yī)院共建遠(yuǎn)程急診會診平臺。
長安區(qū)醫(yī)院
急診科配備移動CT車,可完成顱腦外傷、胸痛快速篩查,夜間與西京醫(yī)院建立5G遠(yuǎn)程會診。臨潼區(qū)婦幼保健院
作為郊區(qū)婦產(chǎn)急救中心,夜間可處理前置胎盤、子癇等急癥,年均急診分娩量超3000例。西咸新區(qū)中心醫(yī)院
急診科采用“平急結(jié)合”模式,日常接診與突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)并行,儲備移動方艙醫(yī)院設(shè)備。
表:郊區(qū)醫(yī)院夜間急診保障能力
| 區(qū)域 | 代表醫(yī)院 | 夜間最大接診量 | 與主城區(qū)聯(lián)動方式 |
|---|---|---|---|
| 長安區(qū) | 長安區(qū)醫(yī)院 | 80人次/晚 | 5G遠(yuǎn)程會診、直升機(jī)轉(zhuǎn)運 |
| 臨潼區(qū) | 臨潼區(qū)婦幼保健院 | 50人次/晚 | 產(chǎn)科急救綠色通道 |
| 西咸新區(qū) | 西咸新區(qū)中心醫(yī)院 | 100人次/晚 | 突發(fā)事件協(xié)同響應(yīng)機(jī)制 |
西安市夜間急診體系通過分級診療、技術(shù)下沉、智慧醫(yī)療三大舉措,實現(xiàn)城鄉(xiāng)服務(wù)均等化,市民可通過“西安急救”微信小程序?qū)崟r查詢最近急診點及等候時間,緊急情況撥打120可自動定位并匹配最優(yōu)醫(yī)院。