3個工作日內(nèi)完成審核認(rèn)定

為保障門診特殊病種患者的及時救治，澄邁縣針對符合加急處理?xiàng)l件的申請?zhí)峁┛焖偻ǖ?，?yōu)先審核醫(yī)療資料并縮短辦理周期至3個工作日，遠(yuǎn)快于常規(guī)流程的15個工作日。

一、適用人群與病種范圍

1. 重癥患者：包括惡性腫瘤（需病理報告）、終末期腎病（透析治療中）、嚴(yán)重精神障礙（需三甲醫(yī)院確診）等8類疾病。
2. 緊急治療需求：如化療、放療等不可中斷治療，需提供醫(yī)院出具的加急證明。

二、申請流程與材料

1. 線上提交：通過“海南醫(yī)保APP”上傳電子病歷、診斷書及醫(yī)生簽名加急申請，系統(tǒng)自動標(biāo)注優(yōu)先級。
2. 現(xiàn)場辦理：持原件至澄邁縣醫(yī)保服務(wù)大廳，由專人受理并當(dāng)日初審。

三、審核標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)督機(jī)制

1. 真實(shí)性核查：醫(yī)保局聯(lián)合三甲醫(yī)院專家復(fù)核材料，虛假申請將列入黑名單。
2. 公示制度：通過官網(wǎng)公示加急通過名單，接受社會監(jiān)督。

澄邁縣通過明確加急處理?xiàng)l件和簡化流程，確保門診特殊病種患者快速獲得醫(yī)療保障。重癥患者的治療連續(xù)性與醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)問題得到針對性解決，政策實(shí)施以來，加急通過率達(dá)92%。