感染食腦蟲阿米巴后,初始癥狀有頭痛、吞咽困難、頸強直、惡心和低熱等;隨著病情進展,患者會出現(xiàn)昏睡、行為異常、言語錯亂,甚至面部偏癱、身體虛弱及運動受限;病情進一步惡化后,患者缺乏刺激反應(yīng),伴有肺水腫或肺炎、局灶性癲癇發(fā)作以及畏光,最終死亡。
食腦蟲阿米巴,即狒狒巴拉姆希阿米巴,是一種機會致病原蟲,屬于自由生活阿米巴。人感染食腦蟲阿米巴后,病程可分為初期、進展期和惡化期,不同時期癥狀表現(xiàn)各有特點。
一、初期癥狀
感染初期,癥狀通常較為隱匿且缺乏特異性,容易與其他常見疾病混淆 。
- 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:患者可能會出現(xiàn)頭痛,這種頭痛一般為間斷性,程度輕重不一,但會逐漸加重。部分患者還可能伴有吞咽困難,在吞咽食物甚至口水時,會有梗阻感,這是由于神經(jīng)系統(tǒng)受影響,導(dǎo)致咽喉部肌肉功能出現(xiàn)異常。頸強直也是初期可能出現(xiàn)的癥狀,患者頸部肌肉緊張,活動受限,低頭時會感到頸部有明顯的抵抗感。
- 消化系統(tǒng)癥狀:惡心較為常見,患者常感覺胃部不適,有想要嘔吐的感覺,但不一定會真的嘔吐出來。部分患者可能會出現(xiàn)低熱,體溫一般在 38℃以下,呈持續(xù)性或間歇性發(fā)熱。這是身體免疫系統(tǒng)對病原體入侵的一種反應(yīng)。
二、進展期癥狀
若初期癥狀未得到重視和治療,病情會進一步發(fā)展,進入進展期,此時神經(jīng)系統(tǒng)癥狀會更加明顯。
- 精神狀態(tài)改變:患者會出現(xiàn)昏昏欲睡的癥狀,整天精神萎靡,睡眠時間明顯增多,但睡眠質(zhì)量不佳,容易驚醒。行為異常也較為突出,可能會做出一些不符合常理的行為,如突然大笑或哭泣,或者無目的地走動等。言語錯亂也較為常見,患者在表達自己想法時,會出現(xiàn)用詞錯誤、語句不連貫等情況,嚴重影響溝通交流。
- 運動功能障礙:面部偏癱可能出現(xiàn),表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉松弛,無法正常做出皺眉、閉眼、鼓腮等動作,鼻唇溝變淺。身體虛弱感加劇,患者感覺全身乏力,日?;顒尤缧凶?、穿衣等都變得困難。運動受限也很明顯,肢體的活動幅度減小,動作變得遲緩,這是因為神經(jīng)系統(tǒng)對肌肉的控制能力下降。
三、惡化期癥狀
病情惡化后,患者身體狀況急劇下降,會出現(xiàn)一系列嚴重癥狀。
- 嚴重肺部癥狀:肺水腫或肺炎發(fā)生,患者會出現(xiàn)呼吸困難,呼吸頻率加快,嘴唇發(fā)紫等癥狀。肺部聽診可聞及濕啰音,胸部影像學(xué)檢查會顯示肺部有滲出性病變。這是由于病原體感染導(dǎo)致肺部組織受損,液體滲出到肺泡和肺間質(zhì)中。
- 神經(jīng)系統(tǒng)嚴重受損癥狀:局灶性癲癇發(fā)作較為常見,患者身體某一局部會出現(xiàn)不自主的抽搐,如手部、腳部或面部的局部抽搐,發(fā)作時間不定,可為數(shù)秒至數(shù)分鐘?;颊邥霈F(xiàn)畏光癥狀,眼睛對光線敏感度增加,在正常光線下也會感覺刺眼不適,這是因為神經(jīng)系統(tǒng)的病變影響了眼部的感覺功能。隨著病情持續(xù)惡化,患者最終會走向死亡,這是由于腦組織被嚴重破壞,身體各器官功能逐漸衰竭。
感染食腦蟲阿米巴后,癥狀會隨病程逐漸加重,初期癥狀易被忽視,一旦病情進展到惡化期,治療難度極大,致死率很高。若在玩水后出現(xiàn)上述可疑癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),以便早期診斷和治療。