3-5個工作日
2025年西藏昌都特殊病種申請需提交身份證明、醫(yī)學(xué)診斷材料、病史記錄及經(jīng)濟(jì)狀況證明等文件，具體要求根據(jù)當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保政策動態(tài)調(diào)整，建議提前向醫(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核實最新標(biāo)準(zhǔn)。
一、基礎(chǔ)身份證明材料
有效身份證件
申請人身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
戶口簿原件及復(fù)印件（首頁、本人頁）。
非昌都戶籍需提供居住證或暫住登記證明。
社會保障憑證
昌都地區(qū)醫(yī)保卡原件及復(fù)印件。
近6個月醫(yī)保繳費(fèi)記錄（可通過“西藏醫(yī)保服務(wù)平臺”APP下載）。
申請表填寫
《西藏自治區(qū)特殊病種認(rèn)定申請表》（需定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章）。
| 材料類型 | 具體要求 | 常見問題 |
|---|---|---|
| 身份證 | 有效期需覆蓋申請審核周期 | 復(fù)印件模糊需重新復(fù)印 |
| 醫(yī)保繳費(fèi)記錄 | 需顯示連續(xù)繳費(fèi)狀態(tài) | 異地繳費(fèi)需提供參保證明 |
二、醫(yī)學(xué)診斷及病史材料
診斷證明文件
二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）。
明確標(biāo)注疾病名稱、分期、嚴(yán)重程度及治療方案。
病歷與檢查報告
近2年內(nèi)完整住院病歷或門診病歷。
關(guān)鍵檢查報告（如病理報告、影像學(xué)報告、實驗室檢測數(shù)據(jù)）。
專家意見書
部分病種需三甲醫(yī)院?？?/span>醫(yī)師簽署的病情評估意見（如罕見病、重大疾病）。
| 材料類型 | 有效標(biāo)準(zhǔn) | 不通過常見原因 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需為原件且公章清晰 | 手寫涂改或未蓋章 |
| 檢查報告 | 需含患者姓名、檢查日期、機(jī)構(gòu)名稱 | 報告日期超過2年 |
三、經(jīng)濟(jì)狀況與治療證明
醫(yī)療費(fèi)用憑證
近6個月治療費(fèi)用清單（需標(biāo)注自費(fèi)部分）。
住院費(fèi)用發(fā)票原件及復(fù)印件。
低收入證明
城鄉(xiāng)低保證明或街道/村委會出具的家庭經(jīng)濟(jì)困難證明。
無固定收入患者需提供失業(yè)登記或收入說明。
持續(xù)治療記錄
門診或住院治療連續(xù)性記錄（證明需長期用藥或康復(fù)治療）。
| 材料類型 | 提交形式 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 費(fèi)用發(fā)票 | 原件與復(fù)印件一致 | 發(fā)票需加蓋醫(yī)院收費(fèi)章 |
| 經(jīng)濟(jì)困難證明 | 需鄉(xiāng)鎮(zhèn)級及以上部門蓋章 | 證明有效期不超過3個月 |
四、其他補(bǔ)充材料
委托辦理文件
委托書原件（需公證）及代理人身份證復(fù)印件。
特殊病種目錄對照表
根據(jù)《西藏自治區(qū)特殊病種目錄（2025版）》標(biāo)注對應(yīng)病種代碼。
提示：材料提交后，醫(yī)保部門將在3-5個工作日內(nèi)完成初審，通過后公示7日。若材料不全或存疑，需在10個工作日內(nèi)補(bǔ)正。建議提前通過“昌都醫(yī)保服務(wù)熱線”或線下窗口預(yù)審，避免延誤。
