3-5個工作日
2025年日喀則市參保人員辦理門診慢特病轉(zhuǎn)診手續(xù)時，需通過線上或線下渠道提交申請，經(jīng)審核通過后轉(zhuǎn)至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。流程涵蓋資格確認(rèn)、材料提交、審核備案及結(jié)果查詢，具體操作需遵循當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保政策要求。
一、申請條件與資格
參保狀態(tài)
申請人需為日喀則市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保參保人，且參保狀態(tài)正常。疾病范圍
所患疾病需在《西藏自治區(qū)門診慢特病病種目錄》內(nèi)，如糖尿病、高血壓、慢性腎炎等。轉(zhuǎn)診必要性
因本地醫(yī)療資源限制或病情需要，需轉(zhuǎn)至拉薩、區(qū)外三級醫(yī)院或其他指定機(jī)構(gòu)治療。
二、所需材料清單
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 有效身份證或社保卡原件及復(fù)印件 |
| 醫(yī)保憑證 | 醫(yī)保電子憑證或醫(yī)保卡 |
| 病歷資料 | 近6個月內(nèi)二級及以上醫(yī)院的診斷證明、檢查報告、病史記錄 |
| 轉(zhuǎn)診申請表 | 由日喀則市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場填寫，需主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章 |
| 接收醫(yī)院證明 | 目標(biāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的接收函或預(yù)約證明（部分情況需提供） |
三、辦理流程與時間節(jié)點(diǎn)
線上辦理
步驟1：登錄“西藏醫(yī)保服務(wù)平臺”微信小程序，選擇“慢特病轉(zhuǎn)診申請”。
步驟2：上傳材料并提交，系統(tǒng)自動校驗(yàn)信息完整性。
步驟3：醫(yī)保部門3個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過短信或平臺通知。
線下辦理
步驟1：攜帶材料至日喀則市醫(yī)保局服務(wù)大廳或指定社區(qū)服務(wù)中心。
步驟2：窗口人員核驗(yàn)原件并收取復(fù)印件，出具受理回執(zhí)。
步驟3：5個工作日內(nèi)領(lǐng)取《轉(zhuǎn)診備案表》，憑表至目標(biāo)機(jī)構(gòu)就診。
四、注意事項(xiàng)與常見問題
有效期限制
轉(zhuǎn)診備案有效期為30天，逾期需重新辦理。異地結(jié)算規(guī)則
轉(zhuǎn)診備案后，在異地醫(yī)院可直接刷醫(yī)保卡結(jié)算，未備案者報銷比例降低50%。緊急情況處理
因急危重癥需緊急轉(zhuǎn)診的，可先行轉(zhuǎn)院并補(bǔ)辦手續(xù)，需提供急診證明。
五、常見疑問解答
| 問題類型 | 解答要點(diǎn) |
|---|---|
| 能否多次轉(zhuǎn)診 | 同一病種年度內(nèi)最多轉(zhuǎn)診3次，需重新提交申請 |
| 兒童如何辦理 | 監(jiān)護(hù)人攜帶戶口本及患兒醫(yī)保憑證代辦，需提供兒科?？?/span>診斷證明 |
| 跨省轉(zhuǎn)診是否適用 | 適用，但需提前與目標(biāo)省份醫(yī)保部門確認(rèn)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算流程 |
門診慢特病轉(zhuǎn)診手續(xù)的規(guī)范化管理保障了參保人權(quán)益，同時需注意材料完整性與時間節(jié)點(diǎn)，避免延誤治療。建議提前咨詢日喀則市醫(yī)保局（0892-12393）或通過“藏易通”APP獲取最新政策動態(tài)。
