85%患者1-3周癥狀顯著改善
重慶康復(fù)科針對手臂痛采用多維度治療體系，結(jié)合評估、物理干預(yù)、功能訓(xùn)練及長期管理，形成從急性期鎮(zhèn)痛到功能恢復(fù)的完整閉環(huán)。
一、評估與診斷體系
病因篩查
- 肌肉勞損：通過觸診識別肱二頭肌、三角肌等部位的壓痛點(diǎn)和肌張力異常。
- 神經(jīng)壓迫：采用肌電圖、頸椎MRI排除頸椎病或腕管綜合征導(dǎo)致的放射性疼痛。
- 關(guān)節(jié)損傷：X光或超聲檢查肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)是否存在退行性病變或炎癥。
疼痛分級
分級標(biāo)準(zhǔn) 治療目標(biāo) 干預(yù)手段 輕度（VAS 1-3） 緩解酸痛、恢復(fù)活動(dòng) 熱敷、低頻電療、自我拉伸 中度（VAS 4-6） 消炎鎮(zhèn)痛、預(yù)防慢性化 超聲波、干擾電、個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練 重度（VAS 7-10） 多學(xué)科聯(lián)合治療 神經(jīng)阻滯、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)轉(zhuǎn)介
二、物理治療體系
熱療與電療
- 急性期：使用冰敷減少腫脹，48小時(shí)后轉(zhuǎn)為紅外線熱療促進(jìn)血液循環(huán)。
- 慢性期：干擾電緩解深層肌肉痙攣，超聲波靶向作用于粘連組織。
手法治療
- 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，適用于凍結(jié)肩合并手臂痛患者。
- 肌筋膜釋放：針對扳機(jī)點(diǎn)進(jìn)行按壓，配合動(dòng)態(tài)拉伸解除肌肉鏈異常張力。
三、功能康復(fù)訓(xùn)練
基礎(chǔ)階段
- 被動(dòng)訓(xùn)練：治療師輔助完成肩關(guān)節(jié)前屈、外旋等動(dòng)作，防止關(guān)節(jié)僵硬。
- 等長收縮：通過靜力性收縮增強(qiáng)肱橈肌、腕伸肌群穩(wěn)定性。
進(jìn)階階段
- 抗阻訓(xùn)練：利用彈力帶、小啞鈴進(jìn)行離心收縮練習(xí)，逐步恢復(fù)肌肉耐力。
- 功能性整合：模擬日常抓握、推拉動(dòng)作，重建神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。
四、藥物與輔助治療
精準(zhǔn)用藥
- 非甾體抗炎藥（如塞來昔布）控制炎癥，肌松藥（如乙哌立松）緩解急性痙攣。
- 營養(yǎng)神經(jīng)：甲鈷胺聯(lián)合維生素B1修復(fù)周圍神經(jīng)損傷。
中醫(yī)融合
針灸選取肩髃、曲池等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，艾灸溫補(bǔ)局部氣血。
重慶康復(fù)科通過精準(zhǔn)評估-分層治療-功能重塑的三階模式，顯著提升手臂痛康復(fù)效率?；颊咝枳裱t(yī)囑完成療程，同時(shí)配合日常姿勢矯正及適度運(yùn)動(dòng)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
