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在甘肅金昌,躁狂癥患者可申請城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病補償。這一政策旨在減輕患者醫(yī)療費用負擔,保障其基本醫(yī)療需求。
一、政策依據(jù)
根據(jù)《甘肅省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病病種》相關規(guī)定,躁狂癥被納入甘肅省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保門診慢性特殊疾病補償范圍,屬于 Ⅱ 類疾病。
二、申請條件與流程
- 申請條件:參保人員經(jīng)二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)??漆t(yī)生臨床診斷為躁狂癥,且需要繼續(xù)門診治療。
- 申請流程:
- 向參保所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心提出申請。
- 提交相關資料,如診斷證明、病歷等。
- 相關部門進行審核確定,審核通過后錄入醫(yī)保系統(tǒng),并將審核確定的人員名單提交縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案。
三、報銷標準
金昌市針對符合特殊疾病門診政策的參保城鄉(xiāng)居民,當年因躁狂癥治療所發(fā)生的相關門診費用,在統(tǒng)籌范圍內(nèi)按 70% 的比例報銷 。以下為簡單示例說明(實際以政策為準):
| 費用類型 | 總費用 | 統(tǒng)籌范圍內(nèi)費用 | 報銷金額(70%) | 個人自付金額(30%) |
|---|---|---|---|---|
| 門診藥物費用 | 1000 元 | 800 元 | 560 元 | 240 元 |
| 門診檢查費用 | 500 元 | 400 元 | 280 元 | 120 元 |
四、定點醫(yī)療機構(gòu)
可在金昌市指定的定點醫(yī)療機構(gòu)進行治療,如金昌市第一人民醫(yī)院、金昌市人民醫(yī)院、金昌市中醫(yī)院、八冶醫(yī)院、金川區(qū)中醫(yī)院、永昌縣人民醫(yī)院、永昌縣中醫(yī)院、金川公司職工醫(yī)院等,在這些醫(yī)院產(chǎn)生的符合規(guī)定的門診費用方可按比例報銷。
甘肅金昌為躁狂癥患者提供了門診慢性特殊疾病補償政策,患者可依據(jù)自身情況,按規(guī)定流程申請,在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)以享受相應的報銷待遇,從而減輕經(jīng)濟負擔,助力疾病治療與康復。