可以，但需滿足特定條件
新疆喀什康復(fù)科心肺康復(fù)在符合醫(yī)保政策規(guī)定的情況下可以報銷，但需滿足定點機構(gòu)、疾病范圍、治療項目等條件。
一、可報銷項目范圍
| 項目類型 | 具體項目 | 限定條件 | 支付周期 |
|---|
| 基礎(chǔ)康復(fù)治療 | 運動療法、作業(yè)療法、平衡訓(xùn)練 | 器質(zhì)性病變導(dǎo)致的功能障礙 | 單次疾病過程≤3個月 |
| 中醫(yī)康復(fù)技術(shù) | 針灸、推拿、中藥泡洗 | 符合診療目錄且為疼痛或癱瘓適應(yīng)癥 | 年度累計≤120次（針灸） |
| 特定康復(fù)項目 | 心肺功能訓(xùn)練、呼吸康復(fù) | 限中樞神經(jīng)損傷、心肺疾病等 | 需醫(yī)院級別限定（如三級） |
| 輔助器具 | 輪椅、拐杖 | 肢體殘疾或術(shù)后患者，每5年報銷1次 | 報銷金額≤目錄標(biāo)準(zhǔn) |
二、報銷條件
| 條件類型 | 具體要求 |
|---|
| 定點機構(gòu) | 需在醫(yī)保定點康復(fù)醫(yī)院或綜合醫(yī)院康復(fù)科治療，由協(xié)議醫(yī)師操作 |
| 疾病范圍 | 中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷（腦卒中）、運動系統(tǒng)損傷（骨折術(shù)后）、心肺疾?。璺?、心衰） |
| 治療周期 | 單次康復(fù)周期≤3個月，腦癱兒童≤5年 |
三、報銷比例與起付線
| 醫(yī)保類型 | 醫(yī)療機構(gòu)等級 | 起付線 | 報銷比例 | 年度限額 |
|---|
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 一級 | 100元 | 90% | 12萬元 |
| 二級 | 300元 | 80% | |
| 三級 | 800元 | 60% | |
| 職工醫(yī)保（門診） | 一級 | 10元 | 75% | 3000元 |
| 二級 | 20元 | 65% | |
| 三級 | 60元 | 55% | |
四、注意事項
- 1.材料準(zhǔn)備：需攜帶醫(yī)?？?、診斷證明、費用清單等材料辦理報銷。
- 2.異地就醫(yī)：需提前備案，選擇定點機構(gòu)，跨省結(jié)算比例可能降低10%-25%。
- 3.政策變動：關(guān)注新疆醫(yī)保局最新通知，部分項目可能調(diào)整（如2024年新增125項診療項目）。
喀什地區(qū)心肺康復(fù)醫(yī)保報銷需嚴(yán)格符合項目目錄、疾病范圍及定點機構(gòu)要求，職工和居民報銷比例存在差異。建議患者提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門（電話：0991-7610999）確認細節(jié)，確保合規(guī)享受待遇。
