涵蓋腦卒中、脊髓損傷、腦癱、周?chē)窠?jīng)損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者
四川涼山康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)主要服務(wù)于因中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致功能障礙的患者群體，旨在通過(guò)專(zhuān)業(yè)康復(fù)手段恢復(fù)或改善其運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)、吞咽、認(rèn)知等能力，提升生活質(zhì)量 。其服務(wù)對(duì)象廣泛，不僅包括急性期后的穩(wěn)定患者，也包含需要長(zhǎng)期康復(fù)管理的慢性病患者。
一、主要康復(fù)對(duì)象類(lèi)型
- 腦血管疾病后遺癥患者 此類(lèi)患者多因腦卒中（中風(fēng)）導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ)、吞咽困難等功能障礙?？祻?fù)目標(biāo)在于最大限度恢復(fù)肢體功能和日常生活能力。
康復(fù)階段
主要目標(biāo)
常用康復(fù)手段
急性期后早期
預(yù)防并發(fā)癥，誘發(fā)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)
良肢位擺放，被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練
恢復(fù)期
強(qiáng)化肌力，改善協(xié)調(diào)與平衡
物理治療，作業(yè)治療，步態(tài)訓(xùn)練
后遺癥期
適應(yīng)環(huán)境，提高生活自理能力
輔助器具適配，環(huán)境改造建議
脊髓損傷患者 因外傷或疾病導(dǎo)致脊髓受損，常引起損傷平面以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)及大小便功能障礙?？祻?fù)重點(diǎn)在于功能代償、預(yù)防并發(fā)癥及心理社會(huì)適應(yīng) 。
損傷平面
主要功能障礙
康復(fù)介入重點(diǎn)
頸髓損傷
四肢癱，呼吸功能可能受限
呼吸訓(xùn)練，上肢功能強(qiáng)化，輪椅使用訓(xùn)練
胸腰髓損傷
截癱，下肢功能喪失
輪椅技能，站立訓(xùn)練，膀胱直腸管理
不完全性損傷
部分功能保留，潛力較大
強(qiáng)化殘存功能，促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)
兒童神經(jīng)發(fā)育障礙患者 包括腦性癱瘓、發(fā)育遲緩等，需早期干預(yù)以促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育和功能代償 。涼山地區(qū)已有相關(guān)病例接受康復(fù)治療的記錄 。
疾病類(lèi)型
核心問(wèn)題
康復(fù)策略
痙攣型腦癱
肌張力增高，運(yùn)動(dòng)模式異常
神經(jīng)發(fā)育療法，痙攣管理（如化學(xué)神經(jīng)阻滯 ），矯形器應(yīng)用
發(fā)育遲緩
運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、認(rèn)知落后于同齡兒
綜合性早期干預(yù)，家庭指導(dǎo)
其他先天/后天腦損傷
功能受限，影響學(xué)習(xí)與社交
個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃，教育銜接
周?chē)窠?jīng)損傷及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者 如臂叢神經(jīng)損傷、面神經(jīng)麻痹、帕金森病、多發(fā)性硬化等，康復(fù)旨在減輕癥狀、維持功能、延緩進(jìn)展 ?？剖铱赡芘鋫渖窠?jīng)電生理檢測(cè)設(shè)備以輔助診斷和治療 。
四川涼山康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)的服務(wù)對(duì)象覆蓋了從兒童到老年的廣泛人群，針對(duì)不同病因和損傷程度的神經(jīng)系統(tǒng)疾病提供專(zhuān)業(yè)化、個(gè)體化的康復(fù)方案，其最終目標(biāo)是幫助患者從“活下來(lái)”邁向“活得好”，重新融入家庭和社會(huì)生活。
