續(xù)期辦理周期通常為1-3個(gè)工作日完成審核
參保人員需在特殊門診待遇到期前1個(gè)月內(nèi),通過線上平臺或線下窗口提交續(xù)期申請,并確保病歷資料和醫(yī)保資格處于有效狀態(tài)。
一、續(xù)期申請條件
資格要求
- 申請人需為蚌埠市基本醫(yī)保參保人員,且當(dāng)前特殊門診待遇未中斷。
- 所患疾病屬于安徽省規(guī)定的特殊門診病種范圍(如惡性腫瘤、尿毒癥等)。
材料準(zhǔn)備
- 近1年內(nèi)的病歷資料(需含醫(yī)院蓋章的診斷證明、檢查報(bào)告)。
- 醫(yī)???/strong>或電子醫(yī)保憑證。
- 填寫完整的《特殊門診續(xù)期申請表》(可從醫(yī)保局官網(wǎng)下載)。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 二級及以上醫(yī)院開具,加蓋公章 | 需明確病種及治療方案 |
| 檢查報(bào)告 | 最近一次相關(guān)檢查結(jié)果(如病理報(bào)告、腎功能) | 影像報(bào)告需附紙質(zhì)版或電子版 |
| 醫(yī)保憑證 | 實(shí)體卡或電子碼 | 確保無欠費(fèi)或停保狀態(tài) |
二、辦理流程
線上申請
- 登錄皖事通APP或安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng),進(jìn)入“醫(yī)保服務(wù)”欄目,上傳材料并提交申請。
- 系統(tǒng)自動校驗(yàn)資格,3個(gè)工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果。
線下辦理
- 攜帶材料至蚌埠市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦,窗口受理后出具回執(zhí)單。
- 特殊情況(如材料不全)需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正。
審核與生效
- 通過后,新待遇期從原到期日次日開始計(jì)算,有效期一般為1年(部分病種為2年)。
- 未通過者將收到短信通知,需根據(jù)提示重新提交或補(bǔ)充材料。
三、注意事項(xiàng)
時(shí)間節(jié)點(diǎn)
- 逾期未續(xù)期將導(dǎo)致待遇中斷,續(xù)辦需重新走首次申請流程。
- 病種若需調(diào)整(如新增并發(fā)癥),需額外提交??漆t(yī)生評估意見。
常見問題
- 代辦理:需提供代辦人身份證及患者委托書。
- 異地就醫(yī):續(xù)期后備案至外地的,需同步更新異地就醫(yī)登記。
| 情形 | 處理方式 |
|---|---|
| 材料缺失 | 補(bǔ)交后重新排隊(duì)審核 |
| 病種不符 | 申請病種變更,需醫(yī)院重新認(rèn)定 |
| 醫(yī)保斷繳 | 補(bǔ)繳保費(fèi)后恢復(fù)申請資格 |
續(xù)期操作需嚴(yán)格遵循蚌埠市醫(yī)保局最新政策,建議通過官方渠道核實(shí)流程變動。若遇系統(tǒng)升級或政策調(diào)整,線下窗口可能提供應(yīng)急服務(wù)通道,確保參保人權(quán)益不受影響。