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2025年海南定安縣特殊病種透析次數(shù)限制

在海南定安縣,慢性腎功能衰竭血液透析不超過 13 次 / 月,其中血液透析濾過不超過 2 次 / 月,血液灌流不超過 1 次 / 月;腹膜透析中腹膜透析液不超過 10L / 日。

海南定安縣遵循海南省統(tǒng)一醫(yī)保政策,對(duì)于特殊病種中的慢性腎功能衰竭透析治療,在次數(shù)限制上有明確規(guī)定,旨在保障患者基本醫(yī)療需求的合理利用醫(yī)療資源、控制醫(yī)?;鹬С?。具體限制因透析方式不同而有所區(qū)別。

一、血液透析

  1. 總體透析次數(shù):每月血液透析次數(shù)上限為 13 次。這是綜合考慮多數(shù)慢性腎功能衰竭患者的病情穩(wěn)定期治療需求及醫(yī)?;鸪惺苣芰υO(shè)定的。一般來說,病情穩(wěn)定的患者通過每周 2 - 3 次左右的規(guī)律透析,能較好維持身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。例如,對(duì)于一些肌酐清除率穩(wěn)定在較低水平,且無嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,按照這樣的頻率透析,可有效清除體內(nèi)毒素、維持水電解質(zhì)平衡 。
  2. 血液透析濾過:每月血液透析濾過不超過 2 次。血液透析濾過在清除中小分子毒素方面有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),適用于部分中大分子毒素蓄積明顯,出現(xiàn)如皮膚瘙癢、周圍神經(jīng)病變等癥狀的患者,但因其對(duì)醫(yī)療資源及操作要求較高,故次數(shù)受限。
  3. 血液灌流:每月血液灌流不超過 1 次。血液灌流主要用于吸附大分子毒素,像一些藥物或毒物中毒,以及難治性瘙癢、尿毒癥心包炎等情況可采用,但由于其作用特點(diǎn)及成本等因素,次數(shù)設(shè)定為每月不超過 1 次 。

二、腹膜透析

腹膜透析液用量規(guī)定為不超過 10L / 日。腹膜透析是利用患者自身腹膜作為半透膜進(jìn)行物質(zhì)交換,持續(xù)、緩慢地清除體內(nèi)毒素和多余水分。根據(jù)患者殘余腎功能及身體代謝情況,一般通過調(diào)整透析液交換次數(shù)和劑量來達(dá)到合適治療效果。10L / 日的限制是為了既滿足患者透析需求,又避免因過度透析導(dǎo)致腹腔壓力改變、腹膜功能損傷等問題。例如,對(duì)于一些殘余腎功能較好的患者,可能每日使用 6 - 8L 透析液,分 3 - 4 次交換即可維持較好狀態(tài);而對(duì)于殘余腎功能較差的患者,接近 10L / 日的劑量,合理安排交換次數(shù),也能保證透析充分性。

海南定安縣特殊病種透析次數(shù)限制是綜合多方因素確定的,在保障患者基本醫(yī)療權(quán)益、維持治療效果的也兼顧了醫(yī)?;鹂沙掷m(xù)性與醫(yī)療資源合理分配。患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,按照規(guī)定的透析次數(shù)和方式積極治療,以提高生活質(zhì)量、延長生存期。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)盡快就醫(yī)。
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