2025 年新疆克州醫(yī)保賬戶共濟(jì)扣款依據(jù)共濟(jì)人醫(yī)保類型有所不同。若共濟(jì)人是職工醫(yī)保，支付時(shí)先從本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款，不足再支取授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶，授權(quán)人賬戶也不足則現(xiàn)金支付；若共濟(jì)人是居民醫(yī)保，支付時(shí)直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款，不足部分現(xiàn)金支付
在 2025 年，新疆克州實(shí)行的醫(yī)保賬戶共濟(jì)政策為參保人員及其家屬帶來了更多便利，了解其扣款方式對(duì)合理使用醫(yī)保賬戶至關(guān)重要。以下將詳細(xì)介紹 2025 年新疆克州醫(yī)保賬戶共濟(jì)的扣款方式及相關(guān)內(nèi)容。
（一）醫(yī)保賬戶共濟(jì)政策概述
醫(yī)保賬戶共濟(jì)是指職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人可將醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)給配偶、父母、子女等家屬使用，親屬能使用參保人的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付醫(yī)療費(fèi)用。不過，共濟(jì)的僅為醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶的錢無法共濟(jì)報(bào)銷，仍需按各自參加的醫(yī)保情況按比例報(bào)銷。
（二）扣款方式
- 共濟(jì)人是職工醫(yī)保 當(dāng)共濟(jì)人的醫(yī)保為職工醫(yī)保時(shí)，支付醫(yī)療費(fèi)用出示醫(yī)保電子憑證，優(yōu)先從本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款。若本人賬戶余額不足，再支取授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶。若授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶也不足，剩余部分需用戶支付現(xiàn)金。例如，小李是職工醫(yī)保參保人，他將醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)給同樣參加職工醫(yī)保的妻子小張。小張就醫(yī)花費(fèi) 500 元，她自己醫(yī)保個(gè)人賬戶有 200 元，會(huì)先扣除這 200 元，然后從小李的醫(yī)保個(gè)人賬戶扣除剩余 300 元；若小李個(gè)人賬戶只有 250 元，那么小張還需支付 50 元現(xiàn)金。
- 共濟(jì)人是居民醫(yī)保 若共濟(jì)人的醫(yī)保是居民醫(yī)保，因居民醫(yī)保一般無醫(yī)保個(gè)人賬戶，支付時(shí)出示醫(yī)保電子憑證，會(huì)直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款。授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額不足的部分，需支付現(xiàn)金。比如，小王是職工醫(yī)保參保人，將醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)給參加居民醫(yī)保的父親老王。老王就醫(yī)花費(fèi) 300 元，若小王醫(yī)保個(gè)人賬戶有 200 元，會(huì)直接扣除這 200 元，老王還需支付 100 元現(xiàn)金。
為更清晰對(duì)比兩種情況，以下是表格呈現(xiàn)：
| 共濟(jì)人醫(yī)保類型 | 支付順序 | 余額不足處理方式 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 先本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，再授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶 | 剩余部分現(xiàn)金支付 |
| 居民醫(yī)保 | 直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額 | 剩余部分現(xiàn)金支付 |
（三）其他注意事項(xiàng)
- 繳費(fèi)時(shí)間與方式 2025 年新疆城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)集中參保繳費(fèi)期為 2024 年 9 月 1 日至 2024 年 12 月 31 日。繳費(fèi)方式有多種，在線繳費(fèi)可通過微信或支付寶小程序“新疆稅務(wù)社保繳費(fèi)”、“新疆稅務(wù) APP”、云閃付 APP、部分支持社保繳費(fèi)的商業(yè)銀行手機(jī) APP 等；線下繳費(fèi)可前往居住地街道（社區(qū)）或醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、參保地社區(qū)或村鎮(zhèn)勞保站（所）、稅務(wù)局辦稅服務(wù)廳、部分支持繳費(fèi)的商業(yè)銀行柜面或自助繳費(fèi)終端等。烏魯木齊市參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人還可使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶為家庭成員代繳居民醫(yī)保費(fèi)，但需完成家庭共濟(jì)成員綁定，且參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人的參保費(fèi)用先繳納到賬，職工醫(yī)保處于正常參保狀態(tài)，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額足夠支付所申請(qǐng)返還的費(fèi)用。
- 查詢方式 可通過線下定點(diǎn)醫(yī)院查詢本年度在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)每次結(jié)算的醫(yī)療總額、現(xiàn)金支付金額、總報(bào)銷金額；也可登錄本地的社會(huì)保險(xiǎn)官方網(wǎng)站，在網(wǎng)站首頁選擇【網(wǎng)上經(jīng)辦】查詢醫(yī)保共濟(jì)賬戶余額；還可通過綁定社保卡的銀行電話，根據(jù)相關(guān)語音提示選擇人工或自助服務(wù)查詢余額。
2025 年新疆克州醫(yī)保賬戶共濟(jì)扣款方式明確，參保人員需了解共濟(jì)人的醫(yī)保類型對(duì)應(yīng)的扣款規(guī)則，同時(shí)關(guān)注繳費(fèi)時(shí)間與方式、查詢方式等內(nèi)容，以便在就醫(yī)時(shí)能夠合理使用醫(yī)保賬戶共濟(jì)政策，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
