1年
參保人需在門特病種待遇認(rèn)定有效期屆滿前30日內(nèi)申請續(xù)期，逾期30日內(nèi)可補(bǔ)辦，未及時辦理將影響待遇享受。
一、續(xù)期條件與時間節(jié)點
- 1.適用病種范圍需續(xù)期病種：26個病種設(shè)置有效期（如惡性腫瘤放化療期、透析治療等），有效期通常為1-2年。長期有效病種：35個病種無需續(xù)期（如糖尿病、高血壓等慢性?。?。具體病種有效期可通過“粵醫(yī)?！毙〕绦蚧騾⒈５蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢。
- 2.辦理時限正常續(xù)期：有效期滿前30日內(nèi)申請。補(bǔ)辦續(xù)期：有效期結(jié)束后30日內(nèi)可補(bǔ)辦，待遇自前一有效期滿次日起恢復(fù)。
二、辦理流程
- 1.
- 線下辦理：
- 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)：具有認(rèn)定資格的醫(yī)院（如四川大學(xué)華西醫(yī)院、瀘州市人民醫(yī)院）。
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：參保地醫(yī)保局窗口。
- 線上辦理：
通過“粵醫(yī)保”小程序或“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App提交材料（部分病種支持）。
- 醫(yī)院初審：副主任醫(yī)師復(fù)核后提交醫(yī)保部門。
- 醫(yī)保終審：1個工作日內(nèi)完成，審核通過后自動備案。
材料準(zhǔn)備
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 醫(yī)?？?醫(yī)保電子憑證、身份證原件 |
| 病歷資料 | 近期診斷證明、檢查報告（如病理報告、影像學(xué)檢查） |
| 申請表 | 《門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》（醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)獲?。?/td> |
2.辦理渠道
3.審核流程
三、注意事項
- 居住地遷移：需申請調(diào)整定點機(jī)構(gòu)。
- 病種變更：重新提交材料認(rèn)定。
1. 僅5個病種（惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析等）支持直接結(jié)算，需提前備案。跨省異地就醫(yī)
2. 續(xù)期后起付線、報銷比例與首次認(rèn)定一致，職工醫(yī)保報銷75%，居民醫(yī)保報銷70%。待遇調(diào)整
3.特殊情況
門特續(xù)期以“線上優(yōu)先、線下兜底”為原則，參保人需重點關(guān)注有效期節(jié)點，提前準(zhǔn)備材料，通過定點機(jī)構(gòu)或線上平臺完成續(xù)期，確保待遇連續(xù)享受。
