康復科通常會采用物理治療、藥物治療、針灸治療等方式緩解牙痛，具體治療方案需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者實際情況制定。
牙痛是一種常見癥狀，可由多種原因引發(fā)，如齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等。山西晉城的康復科一般會從以下幾個方面治療牙痛：
一、物理治療
- 冷敷：使用冰袋或冷毛巾敷在臉頰疼痛部位，每次 15 - 20 分鐘。冷敷能使局部血管收縮，降低神經(jīng)敏感性，減輕疼痛與腫脹，尤其適用于急性牙痛，如智齒冠周炎急性發(fā)作、急性牙髓炎初期 。例如，患者因智齒冠周炎導致牙痛，臉部出現(xiàn)輕微腫脹，通過冷敷可有效緩解疼痛與腫脹情況 。
- 熱敷：用熱毛巾敷于面部疼痛區(qū)域，每次 15 - 20 分鐘左右。熱敷有助于促進血液循環(huán)，緩解慢性牙痛，像由輕度牙周炎引起的牙痛，熱敷可改善局部血液循環(huán)，減輕疼痛癥狀 。
- 按摩穴位：
- 合谷穴：位于手背，第 2 掌骨橈側的中點處。按摩時，用對側拇指指腹按壓合谷穴，力度由輕漸重，以產(chǎn)生酸、脹、麻的感覺為宜，每次按摩 1 - 3 分鐘。部分牙痛患者按摩合谷穴后，疼痛能得到一定程度的緩解 。
- 頰車穴：在面頰部，下頜角前上方約 1 橫指（中指），當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處。用食指或中指指腹按壓頰車穴，同樣以有酸脹感為度，每次按壓 1 - 3 分鐘 。
- 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法（TENS）：通過特定的儀器，將電極片貼在面部相應神經(jīng)分布區(qū)域，如眶下神經(jīng)、頦神經(jīng)等部位。應用一定頻率、波寬的低頻脈沖電流刺激感覺神經(jīng)，達到鎮(zhèn)痛目的，同時可改善局部血液循環(huán)，促進炎癥吸收。TENS 對術后牙痛、神經(jīng)痛等有較好效果，但裝有心臟起搏器、頸動脈竇部位、孕婦下腹部與腰部禁止使用 。
二、藥物治療
- 非甾體抗炎藥：如布洛芬、對乙酰氨基酚等，能緩解輕至中度牙痛。布洛芬一般每次用量 0.3 - 0.6 克，每 4 - 6 小時一次；對乙酰氨基酚每次用量 0.3 - 0.5 克，每 4 - 6 小時一次。此類藥物通過抑制體內前列腺素的合成，達到止痛效果，但不宜長期大量服用，以免引起胃腸道不適、肝腎功能損害等不良反應 。
- 抗生素：當牙痛由細菌感染引起，如根尖周炎、牙周炎等，醫(yī)生可能會根據(jù)病情開具抗生素。常用的有甲硝唑，每次用量 0.2 - 0.4 克，每日 3 - 4 次，可對抗厭氧菌感染；阿莫西林，每次用量 0.5 克，每 8 小時一次，適用于多種細菌感染，但使用前需確認無青霉素過敏史 。具體選用哪種抗生素及用量，需由醫(yī)生根據(jù)感染類型和患者個體情況決定 。
三、針灸治療
- 體針：
- 上牙痛取穴：主穴可選沖陽、頰車等。配穴可根據(jù)情況選擇太陽、昆侖等。頰車穴直刺深刺，使針感向齒根傳導；太陽以 45 度角向齒根緩慢捻轉進針，深至 1.5 - 1.8 寸；沖陽針尖向上，以 “氣至病所” 手法，促使針感往病所方向傳導。留針 20 - 40 分鐘，每 5 - 10 分鐘運針 1 次，每日 1 - 2 次 。
- 下牙痛取穴：主穴常選合谷、下關等。下關直刺使針感向齒根傳導；合谷針尖向上，促使針感往病所傳導。同樣留針并運針，刺激穴位激發(fā)經(jīng)氣，調節(jié)氣血運行，達到止痛目的 。
- 耳針：主穴選取屏尖、面頰（或牙痛點）、三焦等。找準壓痛敏感點后，刺入并反復捻轉，進行強刺激，留針 30 分鐘，其間刺激 2 - 3 次。通過刺激耳部穴位，調節(jié)人體經(jīng)絡氣血，緩解牙痛 。
保持口腔衛(wèi)生對緩解牙痛至關重要?；颊邞獔猿衷缤硭⒀?，飯后漱口，使用牙線清潔牙縫，減少食物殘渣和細菌滋生，降低口腔炎癥發(fā)生風險，輔助緩解牙痛癥狀 。若牙痛癥狀持續(xù)不緩解甚至加重，應及時前往口腔科就診，進行全面口腔檢查，如口腔 X 光檢查等，以明確病因，采取針對性治療，如齲齒補牙、根管治療、智齒拔除等 。
康復科治療牙痛多采用綜合手段，從物理、藥物、針灸等方面緩解疼痛。但要徹底解決牙痛問題，需明確病因后進行?？浦委煛Ｈ粞劳窗Y狀復雜或持續(xù)不愈，應及時咨詢口腔科醫(yī)生，以便制定最佳治療方案。
