感染阿米巴寄生蟲后，初期可能出現(xiàn)頭痛、低熱、惡心、嘔吐、吞咽困難、頸強直等癥狀，隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)行為異常、言語錯亂、面部偏癱、身體虛弱、運動受限等，嚴(yán)重時可導(dǎo)致患者昏迷、伴有肺水腫或肺炎、局灶性癲癇發(fā)作、畏光，最終死亡。
阿米巴寄生蟲感染人體后，癥狀表現(xiàn)較為多樣，與感染的阿米巴種類、感染部位以及個體差異等因素有關(guān)。以下為您詳細(xì)介紹：
一、腸道感染癥狀
阿米巴原蟲如溶組織內(nèi)阿米巴等感染腸道后，可能引發(fā)一系列腸道癥狀：
- 腹瀉：這是較為常見的癥狀之一。感染初期，腹瀉可能并不嚴(yán)重，但隨著病情發(fā)展，腹瀉次數(shù)會逐漸增多，每天可達(dá)數(shù)次甚至十幾次。大便性狀也會發(fā)生改變，典型的阿米巴痢疾患者，大便可呈果醬樣，這是由于腸道黏膜受損出血，血液與腸內(nèi)容物混合所致。
- 腹痛：患者常感到腹部疼痛，疼痛部位多集中在臍周或下腹部。疼痛性質(zhì)可為隱痛、脹痛或絞痛，程度輕重不一。疼痛發(fā)作的頻率和持續(xù)時間也因人而異，部分患者可能會在排便后疼痛有所緩解。
- 其他腸道癥狀：還可能出現(xiàn)里急后重感，即患者總有便意，但排便不盡。腸道功能紊亂還可能導(dǎo)致食欲不振、腹脹、消化不良等癥狀。長期的腸道感染若得不到有效控制，會影響腸道對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，進(jìn)而導(dǎo)致患者體重下降、營養(yǎng)不良。
二、腦部感染癥狀
某些特殊類型的阿米巴寄生蟲，如福氏耐格里阿米巴原蟲、狒狒巴拉姆希阿米巴等，可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)嚴(yán)重的腦部疾病，其癥狀兇險且進(jìn)展迅速：
- 初期類似感冒癥狀：感染初期，患者可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、全身乏力、肌肉酸痛等癥狀，類似普通感冒，容易被忽視?？赡馨橛行嵊X減退或異常，如聞到腐臭味，這是因為蟲體在鼻腔繁殖并沿嗅神經(jīng)遷移。
- 進(jìn)展期神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重：隨著病情進(jìn)展，體溫會迅速升高，可達(dá)到 39℃甚至 40℃以上，同時出現(xiàn)劇烈頭痛，疼痛程度難以忍受，且一般的鎮(zhèn)痛藥難以緩解。還會出現(xiàn)噴射性嘔吐，這是由于顱內(nèi)壓升高引起的。患者可能出現(xiàn)腦膜刺激征，如頸部僵硬，克氏征陽性（屈頸時下肢疼痛）。精神方面也會出現(xiàn)異常，表現(xiàn)為煩躁不安、幻覺、定向力障礙，無法準(zhǔn)確辨認(rèn)時間、地點和人物，部分患者還可能出現(xiàn)暴力傾向。
- 晚期危及生命：病情進(jìn)一步惡化進(jìn)入晚期，患者會出現(xiàn)全身性癲癇抽搐，肢體無力甚至偏癱，這是由于腦組織受到廣泛破壞，神經(jīng)功能喪失所致。最終，患者會陷入昏迷，瞳孔散大，因嚴(yán)重的腦水腫引發(fā)呼吸節(jié)律紊亂，呼吸衰竭而死亡。從出現(xiàn)癥狀到死亡的平均時間較短，如原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎，從出現(xiàn)癥狀到死亡平均僅為 5.3 天。
三、皮膚感染癥狀
當(dāng)皮膚有破損，接觸到含有阿米巴原蟲的土壤或水時，可能引發(fā)皮膚感染：
- 皮膚損傷表現(xiàn)：感染部位的皮膚會出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等，隨后這些皮損可能會逐漸融合、破潰，形成潰瘍。潰瘍邊緣不規(guī)則，基底有壞死組織，表面可能覆蓋有膿性分泌物。皮膚潰瘍一般會伴有疼痛，尤其是在觸碰或受到摩擦?xí)r，疼痛會加劇。如果感染發(fā)生在面部等暴露部位，還可能影響美觀，給患者帶來心理負(fù)擔(dān)。
- 慢性感染特點：皮膚阿米巴感染若未得到及時有效的治療，可能會轉(zhuǎn)為慢性。慢性感染時，皮膚病變可能會持續(xù)存在，潰瘍長期不愈合，周圍皮膚可能會出現(xiàn)色素沉著、瘢痕形成等。而且，慢性感染還可能導(dǎo)致局部皮膚組織增厚、變硬，影響皮膚的正常功能。
四、其他部位感染癥狀
阿米巴原蟲還可能感染其他部位，引發(fā)相應(yīng)癥狀：
- 肝臟感染：阿米巴肝膿腫是常見的腸外阿米巴病?；颊邥霈F(xiàn)右上腹或右下胸痛，疼痛可呈持續(xù)性鈍痛，深呼吸或體位變動時疼痛可能加重。同時伴有長期發(fā)熱，體溫在 38℃-39℃之間波動，還會出現(xiàn)全身消耗癥狀，如乏力、消瘦、貧血等。肝臟腫大，在右上腹可觸及腫大的肝臟，且有明顯壓痛，血白細(xì)胞計數(shù)增多。
- 肺部感染：阿米巴肺膿腫相對較少見，患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰液可為膿性，有時可帶有血液。還會伴有胸痛、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。肺部感染嚴(yán)重時，會影響氣體交換，導(dǎo)致患者缺氧，出現(xiàn)口唇發(fā)紺等表現(xiàn)。
如果在海邊游玩后，懷疑有阿米巴寄生蟲感染，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如糞便檢查、腦脊液檢查、組織活檢等，以便早期診斷和治療。
