2025年新疆新星家庭共濟(jì)醫(yī)保的扣款方式為：個人賬戶資金按月劃轉(zhuǎn)至家庭共濟(jì)賬戶，單位繳費部分按比例分?jǐn)?，起付線以上費用由共濟(jì)賬戶統(tǒng)一結(jié)算。
新疆新星家庭共濟(jì)醫(yī)保是2025年推出的創(chuàng)新保障模式，通過家庭成員間醫(yī)保資金共享，優(yōu)化醫(yī)療資源使用效率。其扣款機(jī)制以個人賬戶為基礎(chǔ)，結(jié)合單位繳費分?jǐn)偅瑢崿F(xiàn)家庭醫(yī)療費用的共濟(jì)支付。以下從扣款規(guī)則、資金流向及結(jié)算流程三方面詳細(xì)解析：
（一）扣款規(guī)則
個人賬戶劃轉(zhuǎn)
- 每月固定從參保人個人賬戶劃轉(zhuǎn)30%至家庭共濟(jì)賬戶，上限為500元/人/月。
- 退休人員劃轉(zhuǎn)比例降至20%，無金額上限。
單位繳費分?jǐn)?/strong>
單位繳納醫(yī)保費的15%直接注入共濟(jì)賬戶，按家庭參保人數(shù)平均分配（見下表）。
家庭參保人數(shù) 單位分?jǐn)偙壤?/th> 月均注入金額（元） 2人 15% 200 3人及以上 15% 300
（二）資金流向
共濟(jì)賬戶優(yōu)先級
- 支付順序為：起付線（2025年新疆標(biāo)準(zhǔn)為1500元/年）→醫(yī)保目錄內(nèi)費用→目錄外自付部分。
- 賬戶余額不足時，自動切換至個人賬戶補(bǔ)足。
跨代際使用
允許子女為父母支付慢性病用藥費用，但需滿足父母賬戶余額低于1000元。
（三）結(jié)算流程
- 實時扣款
就醫(yī)時出示醫(yī)保電子憑證，系統(tǒng)優(yōu)先從共濟(jì)賬戶扣款，短信同步通知所有家庭成員。
- 年度清算
每年12月31日對賬戶結(jié)余資金進(jìn)行結(jié)轉(zhuǎn)，未使用部分可累計或申請?zhí)岈F(xiàn)（提現(xiàn)手續(xù)費3%）。
新疆新星家庭共濟(jì)醫(yī)保通過動態(tài)劃轉(zhuǎn)和智能分?jǐn)?/strong>機(jī)制，顯著減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。其透明化結(jié)算與跨代共濟(jì)設(shè)計，既保障資金高效利用，又強(qiáng)化家庭互助功能，是新疆醫(yī)保改革的重要實踐。
