可以報銷，報銷比例60%-90%，年度最高限額15萬元，具體依治療類型與機構(gòu)等級而定。

在武漢，老年人因疾病或術(shù)后康復(fù)需求選擇康復(fù)科治療時，可憑居民醫(yī)保享受相應(yīng)報銷待遇。以下從政策覆蓋、報銷細(xì)則及注意事項展開說明：

（一）報銷范圍與條件

1. 病種覆蓋：居民醫(yī)保涵蓋多數(shù)老年康復(fù)項目，包括腦卒中后遺癥、骨折術(shù)后康復(fù)、慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。┫嚓P(guān)康復(fù)等。需符合《湖北省基本醫(yī)療保險診療目錄》，部分創(chuàng)新技術(shù)（如機器人輔助康復(fù)）逐步納入報銷范圍。
2. 機構(gòu)資質(zhì)：僅限醫(yī)保定點醫(yī)院或基層醫(yī)療機構(gòu)。武漢已擴大康復(fù)科定點范圍，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層機構(gòu)報銷比例更高（如一級機構(gòu)可達(dá)90%）。
3. 治療性質(zhì)：住院康復(fù)（需醫(yī)生評估符合住院標(biāo)準(zhǔn)）與門診康復(fù)均可報銷，但門診限額較低（年度400元），住院納入統(tǒng)籌基金支付。

（二）報銷比例與限額
住院報銷：

• 三級醫(yī)院：統(tǒng)籌基金支付60%，起付線800元；
• 二級醫(yī)院：支付70%，起付線400元；
• 一級及社區(qū)：支付90%，起付線200元。
  年度累計限額15萬元，超額部分需自費或通過大病保險補充。

門診慢性病康復(fù)（如高血壓、糖尿?。?/span>

年度限額400-600元（依病種），報銷比例50%-70%，需定點機構(gòu)開具處方。

（三）申請與結(jié)算流程

1. 直接結(jié)算：持醫(yī)?？ㄖ炼c機構(gòu)，出院或治療結(jié)束時實時結(jié)算，個人僅需支付自付部分。
2. 手工報銷：若因特殊情況未直接結(jié)算，需于3個月內(nèi)備齊發(fā)票、病歷、費用清單等材料，至轄區(qū)醫(yī)保中心辦理。
3. 異地康復(fù)：提前通過“鄂匯辦”APP或醫(yī)保局備案，備案后報銷比例降低10%，未備案僅報銷40%-50%。

（四）關(guān)鍵注意事項

• 起付線規(guī)則：年度內(nèi)多次住院，第二次起付線減半（社區(qū)醫(yī)院除外）。
• 療效評估要求：醫(yī)保對康復(fù)效果設(shè)考核標(biāo)準(zhǔn)（如肌力恢復(fù)等級），未達(dá)標(biāo)可能影響支付比例。
• 家庭共濟支持：若個人賬戶余額不足，可綁定子女職工醫(yī)保賬戶共濟支付。
• 政策動態(tài)調(diào)整：2025年新增基層康復(fù)補貼，鼓勵就近治療；新技術(shù)報銷比例逐年提升，需關(guān)注年度目錄更新。

武漢居民醫(yī)保為老年康復(fù)提供多層次保障，通過分級診療、限額管理與技術(shù)傾斜政策平衡資源與公平?；颊咝杈珳?zhǔn)匹配治療場景（住院/門診）、選擇合規(guī)機構(gòu)，并主動了解政策細(xì)則以最大化報銷權(quán)益。個體差異較大時，建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或撥打12393熱線確認(rèn)具體待遇。

關(guān)鍵數(shù)據(jù)對比表

（數(shù)據(jù)截至2025年9月，實際以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局最新公告為準(zhǔn)）