7家三級(jí)醫(yī)院、38家二級(jí)醫(yī)院及未定級(jí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)
咸寧市2025年度門診醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院覆蓋三級(jí)綜合與?？漆t(yī)院、二級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心及基層門診部，形成分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)，參保居民可享受普通門診統(tǒng)籌、慢特病認(rèn)定及"兩病"用藥保障等服務(wù)。具體包括市中心醫(yī)院等7家三級(jí)機(jī)構(gòu)，咸安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院等38家二級(jí)機(jī)構(gòu)，以及永安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心北正街門診部等新增基層站點(diǎn)。
一、門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)院體系
三級(jí)綜合與專科醫(yī)院
覆蓋7家主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供普通門診、住院及?？品?wù)。參保居民普通門診報(bào)銷比例為50%，年度支付限額350元，二級(jí)以上機(jī)構(gòu)單日支付限50元。高血壓、糖尿病"兩病"患者年度限額提升至550元，與普通門診合并使用。2025年咸寧市三級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院名單
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱 類型 地址 咸寧市中心醫(yī)院 綜合醫(yī)院 金桂路228號(hào) 咸寧市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)（綜合）醫(yī)院 咸寧市中醫(yī)醫(yī)院 咸寧市婦幼保健院 婦幼保健院 咸寧市婦幼保健院 咸寧愛爾眼科醫(yī)院 眼科醫(yī)院 長安大道31號(hào) 通城縣人民醫(yī)院 綜合醫(yī)院 雋水鎮(zhèn)民主路170號(hào) 崇陽縣人民醫(yī)院 綜合醫(yī)院 人民大道208號(hào) 赤壁市人民醫(yī)院 綜合醫(yī)院 河北大道260號(hào) 二級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心
涵蓋38家縣區(qū)級(jí)醫(yī)院，包括綜合、中醫(yī)、婦幼及?？茩C(jī)構(gòu)。例如咸安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院（中醫(yī)綜合）、咸寧和濟(jì)骨科醫(yī)院（骨科）、赤壁市婦幼保健院（婦幼）等。參保居民在一級(jí)機(jī)構(gòu)住院起付線200元、報(bào)銷85%，二級(jí)機(jī)構(gòu)起付線600元、報(bào)銷70%，支持門診慢特病跨省結(jié)算（如惡性腫瘤、糖尿?。?。
二、慢特病待遇資格認(rèn)定醫(yī)院
- “免申辦”備案病種服務(wù)機(jī)構(gòu)
部分醫(yī)院對(duì)高血壓、糖尿病等備案病種提供"免申辦"服務(wù)，患者簽署知情同意書后自動(dòng)生效。其他病種（如惡性腫瘤）需提交病歷資料，由窗口人員協(xié)助代辦認(rèn)定。 - 線上線下雙通道申報(bào)
支持湖北醫(yī)療保障小程序線上申報(bào)，或前往咸寧市中心醫(yī)院、咸寧市中醫(yī)醫(yī)院等服務(wù)窗口線下辦理。省內(nèi)異地認(rèn)定結(jié)果全市互認(rèn)，簡化流程。
三、新增及協(xié)議變更機(jī)構(gòu)
- 2025年新增基層站點(diǎn)
咸安區(qū)新增5家未定級(jí)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)，包括湖北科技學(xué)院醫(yī)務(wù)室（校內(nèi)）、咸安金桂路診所（金桂路28號(hào)）等，擴(kuò)展高校及社區(qū)服務(wù)覆蓋。 - 協(xié)議解除機(jī)構(gòu)名單
因清算逾期或停業(yè)超期，咸寧幸福樂享護(hù)理院等21家機(jī)構(gòu)解除醫(yī)保協(xié)議；另有咸寧泉城醫(yī)院因歇業(yè)超180天終止服務(wù)，參保居民需注意就醫(yī)選擇。
咸寧市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院體系以三級(jí)機(jī)構(gòu)為骨干、二級(jí)醫(yī)院為支撐、基層站點(diǎn)為延伸，強(qiáng)化門診統(tǒng)籌與慢特病保障。建議參保居民通過“鄂匯辦”APP實(shí)時(shí)查詢定點(diǎn)機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)，確保高效享受年度350元門診報(bào)銷與"兩病"用藥待遇，避免在已解除協(xié)議的機(jī)構(gòu)就醫(yī)影響費(fèi)用結(jié)算。
