約70%的手肘疼痛患者通過3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀。
在江蘇鹽城，康復(fù)科針對手肘疼采取多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合評估、保守治療與功能訓(xùn)練，個性化解決肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎等常見病因。治療強調(diào)“階梯式干預(yù)”，從基礎(chǔ)理療到微創(chuàng)技術(shù)層層遞進，同時注重長期預(yù)防。
一、 精準評估與診斷
臨床檢查
- 體格檢查：評估壓痛點和關(guān)節(jié)活動度，如肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）表現(xiàn)為伸腕抗阻疼痛。
- 影像學(xué)輔助：X光排除骨折，超聲或MRI檢測肌腱損傷和滑膜炎。
病因分類
類型 典型表現(xiàn) 常見人群 肌腱炎 局部壓痛、活動加重 運動員、體力勞動者 骨關(guān)節(jié)炎 晨僵、摩擦感 中老年人 神經(jīng)卡壓 放射痛、麻木 長期伏案者
二、 階梯式治療方案
急性期管理
- 休息與制動：使用肘關(guān)節(jié)支具限制活動2-4周，避免重復(fù)性動作。
- 冷熱敷：48小時內(nèi)冰敷消腫，后期熱敷促進血液循環(huán)。
物理治療
- 電療與超聲波：緩解炎癥，加速組織修復(fù)（每周3次，持續(xù)2周）。
- 沖擊波療法：針對鈣化性肌腱炎，3-5次療程可減輕疼痛。
藥物與注射
- 非甾體抗炎藥：如布洛芬短期使用（不超過7天）。
- 封閉針：嚴重炎癥時局部注射糖皮質(zhì)激素，每年限2-3次。
康復(fù)訓(xùn)練
- 離心訓(xùn)練：針對網(wǎng)球肘，緩慢伸展腕部強化肌腱。
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：改善肘關(guān)節(jié)僵硬，由治療師手動操作。
三、 長期預(yù)防與教育
姿勢調(diào)整
辦公族保持肘部90°屈曲，避免鼠標手引發(fā)連鎖疼痛。
運動防護
運動前熱身，佩戴加壓護肘減少肌腱負荷。
營養(yǎng)補充
鈣質(zhì)與膠原蛋白攝入延緩關(guān)節(jié)退化，如牛奶、深海魚。
江蘇鹽城康復(fù)科的治療特色在于整合保守治療與功能重建，患者需配合全程管理。若疼痛持續(xù)超1個月或伴關(guān)節(jié)變形，需轉(zhuǎn)診骨科排查手術(shù)指征。日常避免提重物和單側(cè)發(fā)力，定期復(fù)查確保療效鞏固。
