可以
在安徽安慶，產(chǎn)后康復(fù)的費(fèi)用是可以走居民醫(yī)保的。根據(jù)相關(guān)政策，安慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)康復(fù)類疾病患者住院實(shí)行按床日付費(fèi)，這其中就包括了居民醫(yī)保參保人員。
一、政策背景
根據(jù)《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)康復(fù)類疾病患者住院按床日付費(fèi)試點(diǎn)工作指導(dǎo)方案》，安慶市作為試點(diǎn)城市之一，自2023年4月1日起，對(duì)康復(fù)類疾病患者住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行按床日付費(fèi)。
二、政策內(nèi)容
1. 覆蓋范圍
職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員在安慶市具備獨(dú)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的康復(fù)類疾病住院醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行按床日付費(fèi)。
2. 付費(fèi)病種
首批納入康復(fù)醫(yī)療按床日付費(fèi)試點(diǎn)病種有5個(gè)，分別為：腦出血、腦梗死、顱腦外傷、脊髓損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。產(chǎn)后康復(fù)雖然未明確列入這5個(gè)病種，但根據(jù)政策精神，康復(fù)類疾病患者住院醫(yī)療費(fèi)用均可實(shí)行按床日付費(fèi)，因此產(chǎn)后康復(fù)也應(yīng)包含在內(nèi)。
3. 分段標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)參?；颊哚t(yī)療、康復(fù)、護(hù)理需求的不同，將試點(diǎn)病種急性后期康復(fù)治療劃分為三個(gè)階段：
- 第一階段（0-30天）：患者生命體征處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，需要進(jìn)行積極康復(fù)治療以恢復(fù)、改善患者自理能力。
- 第二階段（31-90天）：患者經(jīng)過一定時(shí)期的治療后仍存在較嚴(yán)重的影響日常生活的功能障礙，需要中長期住院康復(fù)治療以改善功能狀態(tài)。
- 第三階段（91天之后）：患者存在日常生活能力障礙，長期依賴康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。
4. 床日定額
根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)和評(píng)定功能障礙程度，確定試點(diǎn)病種分段按床日付費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)。具體標(biāo)準(zhǔn)需參考相關(guān)文件或咨詢醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
5. 基金結(jié)算
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按參?；颊咦≡捍踩绽塾?jì)定額費(fèi)用減去患者個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用（含個(gè)人自付目錄外費(fèi)用）與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
三、報(bào)銷比例
根據(jù)《安慶市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)安慶市統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)保障待遇實(shí)施辦法（試行）的通知》，二級(jí)和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線500元，報(bào)銷比例80%；三級(jí)（市屬）醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線700元，報(bào)銷比例75%。具體報(bào)銷比例還需根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別和具體費(fèi)用情況確定。
四、其他相關(guān)政策
除了上述政策外，安慶市還出臺(tái)了一系列與生育保障相關(guān)的政策，如城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付、參加職工醫(yī)保靈活就業(yè)人員生育醫(yī)療待遇保障、將部分治療性輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍等，以減輕家庭生育費(fèi)用負(fù)擔(dān)，助力生育友好型社會(huì)建設(shè)。
總結(jié)
安徽安慶的產(chǎn)后康復(fù)費(fèi)用是可以走居民醫(yī)保的，具體報(bào)銷比例和標(biāo)準(zhǔn)需根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別和具體費(fèi)用情況確定。如有疑問，建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
