遼寧省疾病預防控制中心及指定二級以上綜合性醫(yī)院
在遼寧沈陽，疫苗接種后出現(xiàn)疑似異常反應，應立即前往遼寧省疾病預防控制中心或接種點所在區(qū)的二級以上綜合性醫(yī)院就診。接種現(xiàn)場需嚴格留觀30分鐘，輕微反應可居家觀察，中重度反應（如高熱≥38.5℃、接種部位紅腫≥3cm、呼吸困難等）需立即就醫(yī)，并同步聯(lián)系接種單位及轄區(qū)疾控中心啟動應急處置流程。
一、核心就診機構(gòu)與職責
1. 遼寧省疾病預防控制中心
- 地址：沈陽市和平區(qū)砂陽路242號
- 聯(lián)系方式：13614026868
- 職責：統(tǒng)籌全省疫苗異常反應監(jiān)測、調(diào)查診斷及應急處置；對接種單位進行技術(shù)指導；參與重大異常反應案例評估。
2. 指定二級以上綜合性醫(yī)院
沈陽市內(nèi)承擔疫苗異常反應救治的核心醫(yī)療機構(gòu)包括（但不限于）：
| 醫(yī)院名稱 | 地址 | 重點科室 | 服務范圍 |
|---|---|---|---|
| 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 | 和平區(qū)南京北街155號 | 急診科、變態(tài)反應科 | 嚴重過敏反應、多器官功能損傷 |
| 遼寧省人民醫(yī)院 | 沈河區(qū)文藝路33號 | 急診科、神經(jīng)內(nèi)科 | 神經(jīng)系統(tǒng)異常反應（如抽搐、腦炎） |
| 沈陽市第六人民醫(yī)院 | 和平區(qū)和平南大街85號 | 感染科、重癥醫(yī)學科 | 疫苗相關感染性并發(fā)癥 |
| 沈陽市兒童醫(yī)院 | 皇姑區(qū)崇山東路74號 | 兒科急診科、免疫科 | 兒童疫苗異常反應專項救治 |
3. 基層接種點聯(lián)動機制
- 社區(qū)衛(wèi)生服務中心：負責輕微反應初步評估（如低熱、局部紅腫＜3cm），指導居家護理；對中重度反應啟動轉(zhuǎn)診綠色通道。
- 方艙接種點：如大東區(qū)全民健身中心方艙，配備現(xiàn)場醫(yī)療救治團隊，可快速處置接種后即時反應（如過敏性休克）。
二、異常反應分類與處理流程
1. 反應類型與識別標準
| 反應等級 | 臨床表現(xiàn) | 處理原則 | 就診時限 |
|---|---|---|---|
| 輕微反應 | 低熱（＜38.5℃）、局部紅腫（＜3cm）、乏力 | 居家觀察，物理降溫（冷敷/熱敷），保持接種部位清潔 | 癥狀持續(xù)＞48小時需就醫(yī) |
| 中度反應 | 高熱（38.5-39℃）、紅腫（3-5cm）、嘔吐、皮疹 | 服用退燒藥（如對乙酰氨基酚），及時聯(lián)系接種單位，由醫(yī)生評估是否轉(zhuǎn)診 | 24小時內(nèi)就醫(yī) |
| 嚴重反應 | 高熱≥39℃、呼吸困難、抽搐、過敏性休克、昏迷 | 立即撥打120，同時聯(lián)系轄區(qū)疾控中心（如沈陽市疾控中心：86861205），啟動急救預案 | 立即就醫(yī) |
2. 標準化處置步驟
- 現(xiàn)場留觀階段（接種后30分鐘）：
接種點醫(yī)務人員需監(jiān)測受種者生命體征，發(fā)現(xiàn)異常立即啟動初步急救（如腎上腺素注射、吸氧），并協(xié)助轉(zhuǎn)診。 - 醫(yī)院救治階段：
接診醫(yī)院需詳細記錄接種信息（疫苗名稱、批次、接種時間），完善血常規(guī)、生化、影像學檢查，明確反應性質(zhì)后對癥治療（如抗組胺藥處理過敏、甘露醇降低顱內(nèi)壓）。 - 后續(xù)報告與補償：
接種單位需在24小時內(nèi)通過“國家疑似預防接種異常反應信息管理系統(tǒng)”上報，疾控中心組織專家診斷，確認為異常反應的可申請一次性補償（一類疫苗由財政承擔，二類疫苗由企業(yè)承擔）。
三、注意事項與公眾配合
1. 就診前準備材料
- 攜帶疫苗接種憑證（含疫苗名稱、批號、接種單位）；
- 記錄反應發(fā)生時間、癥狀變化及自行處理措施；
- 嬰幼兒需同時攜帶出生證明及既往過敏史資料。
2. 信息查詢渠道
- 遼寧省疾控中心官網(wǎng)：查詢最新定點醫(yī)院名單及補償政策；
- 沈陽政務服務APP：在線提交異常反應報告及進度查詢；
- 社區(qū)接種點公示欄：獲取轄區(qū)責任醫(yī)生聯(lián)系方式及應急流程。
疫苗接種異常反應是極低概率事件，及時規(guī)范的處置可最大限度降低風險。公眾需牢記“留觀30分鐘、輕微反應居家護理、中重度反應立即就醫(yī)”的原則，同時配合疾控部門完成調(diào)查與隨訪，共同維護疫苗接種安全。
