5個關(guān)鍵方面
廣西玉林有效避免過度服藥需通過公眾教育、醫(yī)療監(jiān)管、藥品管理、監(jiān)測干預(yù)和特殊人群保護協(xié)同推進，降低藥物濫用風險，保障用藥安全。
一、提高公眾合理用藥意識
科普宣傳
- 開展社區(qū)講座，覆蓋老年人、慢性病患者等高風險群體。
- 利用玉林疾控中心平臺發(fā)布用藥指南，強調(diào)處方藥禁忌和非處方藥劑量。
- 對比常見用藥誤區(qū)：
誤區(qū)類型 正確做法 風險案例 自行增加藥量 嚴格遵循醫(yī)囑劑量 肝損傷（如對乙酰氨基酚） 混合服用中西藥 咨詢藥師間隔時間 藥物相互作用導(dǎo)致低血壓 長期依賴止痛藥 定期復(fù)查調(diào)整方案 胃出血或腎衰竭
工具輔助
- 推廣用藥記錄APP，提醒服藥時間和禁忌。
- 發(fā)放家庭藥箱標簽，標注藥品適應(yīng)癥與最大劑量。
二、加強醫(yī)療機構(gòu)處方管理
處方審核機制
- 二級以上醫(yī)院實施電子處方系統(tǒng)，自動攔截超量、沖突處方。
- 建立藥師復(fù)核制度，2023年玉林三級醫(yī)院處方合格率提升至98%。
醫(yī)生培訓(xùn)與考核
培訓(xùn)內(nèi)容 考核標準 實施效果 抗菌藥物分級使用 處方合理性抽查 抗生素濫用率下降30% 慢性病長期用藥方案 患者復(fù)診率達標 高血壓控制率提高至75% 精神類藥物管控 處方備案追蹤 成癮性藥物誤用減少25%
三、規(guī)范藥品零售環(huán)節(jié)
藥店監(jiān)管措施
- 要求藥店配備執(zhí)業(yè)藥師，審核處方并登記購買記錄。
- 對含麻黃堿類感冒藥實施身份證限購，單次不超過2盒。
虛假廣告打擊
聯(lián)合市場監(jiān)管部門整治“特效藥”夸大宣傳，2024年查處違規(guī)廣告37起。
四、建立用藥監(jiān)測與干預(yù)機制
數(shù)據(jù)共享平臺
- 整合醫(yī)院、藥店數(shù)據(jù)，識別重復(fù)開藥或超頻次購藥行為。
- 對連續(xù)3月超量患者自動觸發(fā)家庭醫(yī)生隨訪。
高風險藥物預(yù)警
藥物類別 監(jiān)測指標 干預(yù)措施 阿片類止痛藥 月用量超標準50% 強制減量并心理評估 鎮(zhèn)靜催眠藥 連續(xù)使用超90天 替代療法與逐步停藥 降糖藥/降壓藥 自行調(diào)整劑量記錄 緊急健康講座與復(fù)查
五、特殊人群用藥保護
老年人防過度用藥
- 社區(qū)醫(yī)院提供免費藥物梳理服務(wù)，精簡多重用藥方案。
- 玉林養(yǎng)老機構(gòu)推行“一醫(yī)一檔”，每季度評估肝腎功能。
兒童安全用藥
- 兒科門診強制使用體重劑量計算器，避免按成人比例折算。
- 學(xué)校健康教育納入藥物中毒急救知識，覆蓋率達100%。
通過多部門協(xié)作與智能化監(jiān)管，玉林構(gòu)建了覆蓋用藥全鏈條的風險防控體系，顯著降低藥物相關(guān)不良事件發(fā)生率，同時需持續(xù)優(yōu)化公眾參與機制，強化基層醫(yī)療能力，確保長期用藥安全。
