2025年四川遂寧醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶綁定流程預(yù)計(jì)可在1個(gè)工作日內(nèi)完成,支持家庭成員3人共享賬戶資金。
為方便參保人靈活使用醫(yī)保資金,遂寧市已全面推廣醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶綁定服務(wù)。通過線上或線下渠道,參保人可將本人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等直系親屬使用,實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用共濟(jì)。以下是具體操作指南及注意事項(xiàng):
一、綁定條件
參保要求
- 主綁人(授權(quán)方)須為遂寧市職工醫(yī)保參保人且賬戶余額≥500元。
- 被綁人(使用方)需在四川省內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保。
關(guān)系證明
需提供戶口本、結(jié)婚證等材料證明家庭成員關(guān)系,非戶籍成員需額外提交共同居住證明。
| 對(duì)比項(xiàng) | 主綁人要求 | 被綁人要求 |
|---|---|---|
| 參保類型 | 職工醫(yī)保 | 職工/居民醫(yī)保 |
| 賬戶余額門檻 | ≥500元 | 無 |
| 地域限制 | 遂寧市參保 | 四川省內(nèi)參保 |
二、辦理渠道
線上操作
登錄四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)APP或小程序,進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊,按提示完成人臉識(shí)別與電子簽約。
線下辦理
攜帶雙方身份證、社保卡及關(guān)系證明至遂寧市各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)窗口辦理。
特殊情況處理
若被綁人為未成年人,需由監(jiān)護(hù)人代辦并提交出生醫(yī)學(xué)證明。
三、使用規(guī)則
支付范圍
共濟(jì)資金僅限用于被綁人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診、住院自付費(fèi)用及定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。
額度控制
單筆支付不得超過主綁人賬戶余額的50%,年度累計(jì)共享限額為2萬元。
| 使用場(chǎng)景 | 是否支持共濟(jì)支付 | 備注 |
|---|---|---|
| 門診掛號(hào) | 是 | 需醫(yī)院系統(tǒng)標(biāo)注“共濟(jì)結(jié)算” |
| 疫苗接種 | 否 | 非疾病治療項(xiàng)目 |
| 異地就醫(yī) | 是 | 需提前備案 |
四、解綁與變更
解綁流程
主綁人可隨時(shí)通過線上平臺(tái)解除授權(quán),解綁后72小時(shí)內(nèi)被綁人無法再次綁定。
信息變更
若被綁人參保地或身份信息變動(dòng),需重新提交材料審核。
通過醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶綁定,遂寧市參保家庭可更高效地利用醫(yī)保資金,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。建議定期核查賬戶使用記錄,確保資金安全與合規(guī)性。