身份證、社???、近期病歷、檢查報(bào)告、診斷證明
辦理2025年吉林白城門診慢特病需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療診斷資料、申請(qǐng)表格及特殊情形補(bǔ)充材料,具體涵蓋以下內(nèi)容:
一、基礎(chǔ)身份證明材料
- 1.身份證申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件(正反面)。
- 2.社??ㄉ鐣?huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證復(fù)印件。
| 對(duì)比項(xiàng) | 本地參保 | 異地參保 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證+社???/td> | 身份證+社???備案證明 |
| 戶口本 | 非必需 | 部分地區(qū)需提供 |
二、醫(yī)療診斷材料
1.病歷資料 近兩年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院住院病歷(含出院小結(jié))或門診病歷(需加蓋醫(yī)院公章)。
2.檢查報(bào)告 與病種相關(guān)的檢查、化驗(yàn)報(bào)告(如CT、MRI、驗(yàn)血單等)。
3.診斷證明 由二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(需主治醫(yī)師簽字及醫(yī)院公章)。
| 病種類型 | 所需具體材料示例 |
|---|---|
| 高血壓3級(jí) | 近半年血壓監(jiān)測(cè)記錄、心電圖、腎功能報(bào)告 |
| 糖尿病 | 血糖監(jiān)測(cè)記錄、糖化血紅蛋白報(bào)告、眼底檢查 |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、化療/放療記錄、近期復(fù)查影像 |
三、申請(qǐng)表格與照片
1.申請(qǐng)表 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,需由具有鑒定資質(zhì)的醫(yī)師填寫結(jié)論并簽字蓋章。
2.照片 近期一寸紅底免冠照片2-4張(部分地區(qū)要求)。
四、特殊情形補(bǔ)充材料
1.異地備案證明 異地就醫(yī)需提供《異地就醫(yī)備案表》或通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP完成備案。
2.其他證明 部分地區(qū)要求提供《誠(chéng)信計(jì)劃生育證明》或代辦人身份證復(fù)印件。
注意事項(xiàng)
- 材料有效期:病歷、檢查報(bào)告需在近兩年內(nèi)(部分病種要求近半年)。
- 復(fù)審材料:慢病卡有效期通常為2年,到期前需重新提交病歷及檢查報(bào)告。
通過(guò)系統(tǒng)準(zhǔn)備上述材料,可高效完成門診慢特病認(rèn)定,享受門診費(fèi)用報(bào)銷待遇。具體細(xì)節(jié)以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新政策為準(zhǔn),建議提前咨詢白城市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)細(xì)節(jié)。